我们一般可以根据病人的临床症状、体征、影像学检查和组织病理学检查来做出诊断。现在我们一起来具体看一下。

首先是病史和体格检查。有咳嗽、咳血、气短、胸痛、声音嘶哑等症状，怀疑肺癌的可能性时，需要再进一步做相关的影像学检查。

胸部 CT 是验证病变所在的部位、累及范围，大致区分其良恶性的重要检查手段。除了这个以外，确诊肺癌的患者我们还要做头颅 MRI 检查、骨扫描、腹部 CT 或者彩超和浅表淋巴结彩色超声检查来除外其他部位转移的可能性，这对于确定病变范围、查明肺癌的转移范围和肺癌的分期都具有非常重要的意义。

病理学检查是确诊肺癌的金标准。病理就包括细胞学和组织学检查。细胞学标本来源可以是患者的痰液，肺泡灌洗液以及胸水等等。组织学标本可以通过支气管镜检查 、CT 或彩超引导下穿刺活检、纵隔镜检查 甚至胸腔镜肺活检等等途径。病理学检查对于明确肺癌的诊断和类型，了解组织学的分型，指导今后的治疗都具有非常重要的价值。