脂肪肝是怎么引起的，那些人易得脂肪肝？

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脂肪肝是怎么引起的，那些人易得脂肪肝？

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脂肪肝是一种常见的肝脏疾病，其发生原因复杂多样，涉及多种因素。以下是一些常见的脂肪肝危险因素：

1. 酒精：过量饮酒是导致酒精性脂肪肝的主要原因。长期饮酒会损伤肝细胞，导致脂肪在肝脏中堆积，形成脂肪肝。

2. 肥胖：肥胖是非酒精性脂肪肝的主要危险因素。肥胖会导致体内脂肪过多，进而导致脂肪在肝脏中堆积。

3. 糖尿病：糖尿病患者的血糖水平较高，容易导致脂肪在肝脏中堆积，形成脂肪肝。

4. 高脂血症：高脂血症患者的血液中脂肪含量过高，容易导致脂肪在肝脏中堆积，形成脂肪肝。

5. 肝脏毒性物质：一些药物和化学物质具有肝脏毒性，长期接触可能导致脂肪肝。

6. 静脉营养：长期进行静脉营养治疗的患者，尤其是接受高糖、低脂的静脉营养治疗的患者，容易出现脂肪肝。

7. 性别：女性比男性更容易患脂肪肝，尤其是在肥胖和糖尿病等危险因素存在的情况下。

了解脂肪肝的成因和易患人群，有助于我们采取相应的预防措施，降低患脂肪肝的风险。

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文章肝功能不全患者的睡眠问题：如何找到合适的治疗方法？

我从小就体弱多病，小时候得过肝炎，长大后也总是感觉身体不太对劲。最近几个月，我的睡眠问题越来越严重，入睡困难、睡眠深度不深，醒后难以入睡。有时候一整夜都只能睡几个小时，第二天就像行尸走肉一样，完全没有精力去工作和生活。我去医院做了体检，结果显示我的肝功能不全，转氨酶时常高，肝脂肪，左心房肥大。医生说这是导致我睡眠问题的主要原因。他们给我开了一些药，但是我停药一段时间后，睡眠问题又复发了。现在我真的很困扰，不知道该怎么办才好。我在网上搜索了很多关于肝郁脾虚的恢复办法，希望能找到一些有效的方法来改善我的睡眠。今天我来到了京东互联网医院，希望能得到专业的帮助和建议。医生听完我的情况后，建议我到睡眠医学中心做一个多导睡眠监测，以明确诊断并制定合适的治疗方案。他解释说，虽然有些睡眠药可以帮助我入睡，但由于我的肝功能不好，需要慎用这些药物。只有通过详细的检查和评估，才能确定最适合我的治疗方法。我问医生，多导睡眠监测是不是每个医院都有的，需要挂什么科。医生告诉我，三甲医院基本都有这个项目，建议我去当地的三甲医院进行检查。我说我在常州，医生就推荐我去常州市第一人民医院或者常州市中医院。在和医生的交流中，我还提到了清脑复神液这个药，希望医生能帮我开方。医生告诉我，这个药可以在京东互联网医院的药店里直接购买，不需要再去医院开方了。他还提醒我，虽然这个药可以缓解一些症状，但不能替代正规的治疗和检查。我非常感谢医生的建议和帮助，决定按照他的建议去做多导睡眠监测，并在京东互联网医院的药店里购买清脑复神液。希望通过这些方法，我的睡眠问题能够得到改善，身体也能逐渐恢复健康。如果你也有类似的问题，建议你也去正规的医院或在线医疗平台寻求专业的帮助和建议。记住，健康无小事，及时就医是非常重要的。同时，也要注意日常生活中的健康管理，保持良好的生活习惯和饮食习惯，预防疾病的发生。最后，祝大家都能拥有健康的身体和美好的生活！

健康百科

文章尿隐血阳性，脂肪肝趋势怎么办？

我还记得那天，拿到检查报告时的心情。看到“尿隐血阳性”和“脂肪肝趋势”的字眼，我的心一下子沉了下去。作为一个平时不太关注健康的人，这些专业术语对我来说简直是晴天霹雳。我开始担心自己是否患上了什么严重的疾病，甚至想象起了最坏的结果。在朋友的推荐下，我决定在京东互联网医院寻求专业的医疗咨询。登录网站后，我很快就找到了中医科的在线医生。点击“开始咨询”，我等待着医生的回复，心中充满了焦虑和期待。 “您好，我是中医科医生，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。”医生的回复让我松了一口气。至少现在我知道我不是一个人在面对这个问题。医生开始解读我的检查报告，告诉我尿隐血阳性可能是由于我那天感冒吃药引起的，但仍建议我去泌尿外科或肾内科复查一下。至于脂肪肝趋势，医生说这是因为我的饮食和运动习惯不太好，需要注意调整。我听完医生的建议，心中还是有些担忧。毕竟，谁也不想自己的身体出现问题。医生似乎看出了我的心思，安慰我说：“如果复查没有问题的话，后续注意作息调理就可以的。” 在医生的指导下，我开始改变自己的生活方式。每天早上，我会去公园散步，呼吸新鲜空气，感受大自然的美好。晚上，我会控制自己的饮食，少吃油腻和煎烤类食物，多吃蔬菜水果。渐渐地，我发现自己的身体状态有了明显的改善。尿隐血阳性也在复查后消失了，脂肪肝趋势也得到了有效的控制。回想起那段经历，我深深地感激京东互联网医院的医生。他们不仅给了我专业的医疗建议，还让我明白了健康的重要性。现在，我已经养成了良好的生活习惯，身体也变得更加健康。希望我的经历能够帮助到其他人，让大家都能重视自己的健康，及时就医，不让小病变成大病。

未来医疗领航员

文章脂肪肝科普

随着肥胖和糖尿病的高发，非酒精性脂肪肝病现已成为我国常见的慢性肝病之一，严重危害人体健康。脂肪肝，包括酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝。非酒精性脂肪性肝病（NAFLD），是指除酒精和其他明确的损肝因素所致外，以弥漫性肝细胞大泡性脂肪变为主要特征的临床综合征，包括：单纯性脂肪肝、非酒精性脂肪性肝炎、及其相关肝硬化和肝细胞癌。一般而言，脂肪肝属可逆性疾病，早期诊断并及时治疗常可恢复正常。无论是单纯性脂肪肝，还是脂肪性肝炎，大都是可以治愈的疾病。但是需要提醒大家：改变生活方式、控制体重，这是最基本最有效的治疗手段，不要过分寄希望于药物。脂肪肝基本治疗手段建议每天摄入的热量减少 500-1000kcal；调整膳食结构，限制脂肪和碳水化合物、含糖饮料、糕点和深加工精致食品的摄入，增加全谷类食物及膳食纤维的摄入；一日三餐定时适量，严格控制晚餐的热量和晚餐后进食行为。避免久坐少动，根据自己的兴趣并以能够坚持为原则选择体育锻炼方式，以增加骨骼肌质量和防治肌少症；进行适当强度的有氧运动，如每周坚持中等量有氧运动 30 分钟，每周 5 次，或每天高强度有氧运动 20 分钟，每周 3 次。行为治疗，纠正心理和生活方式的偏差：戒酒、戒烟、避免滥用药物、纠正不良饮食行为、生活行为和调整心态。总之，患有脂肪肝需合理膳食并控制总热量摄入，提倡高蛋白、高维生素、低糖、低脂饮食，不吃或少吃动物性脂肪、甜食，多进食新鲜果蔬和富含纤维素的食物，戒烟、戒酒、不盲目服用降脂药物，睡前不加餐，每日坚持运动。

陈元鹏

住院医师

漳州市第三医院

文章 1.脂肪肝

脂肪肝，又称为肝积脂病或肝性肥胖症，是可逆转的病情。大甘油三酸酯脂肪液泡通过脂肪变性积累在肝细胞。我们平时所说的脂肪肝主要指非酒精性脂肪性肝病。非酒精性脂肪肝已成为欧美发达国家与我国富裕地区慢性肝病的一项重要诱因，普通成人患病率10%～30%，其中10%～20%为非酒精性脂肪肝炎（NASH）。一、致病因素非酒精性脂肪性肝病的原因非常复杂，而且并未完全理解。最重要的因素似乎是肥胖和糖尿病。肥胖、高脂血症、2型糖尿病等单独或共同成为它的易感因素，这需要我们在日常生活中多加警惕。

王淼东

住院医师

广西中医药大学附属瑞康医院

文章医学小知识：您了解脂肪肝吗？

脂肪肝类型不同，治疗方法也就不同，因此，确定脂肪肝的类型就显得相当重要！ 1．酒精性脂肪肝一般饮酒超过 5 年，折合乙醇（酒精）量男性≥40g／日，女性≥20g／日，就可以发生酒精性肝病。乙醇量(g ) = 饮酒量(克)×乙醇含量(％)×0.8（注：乙醇含量就是酒精度数，1 两＝50 克）。换算成酒，男性每天超过 2 瓶啤酒或 2 两 50 度白酒或 6 两红酒，女性少一半。酒精性肝病发展过程：酒精性脂肪肝→酒精性肝炎→酒精性肝纤维化→酒精性肝硬化。酒精性脂肪肝是最早表现。如果 B 超查出脂肪肝，患者饮酒量达到标准、饮酒时间超过 5 年，就可以确定是酒精性脂肪肝。 2．非酒精性脂肪肝非酒精性脂肪肝是目前国内最常见的脂肪肝类型，每三个中国成年人中就有一个患有不同程度的非酒精性脂肪肝，已取代乙肝成为国内第一大慢性肝病。非酒精性脂肪肝是由代谢紊乱引起的，又叫“代谢相关性脂肪肝”，过去诊断是排他性诊断。首先 B 超等影像学检查确定脂肪肝，再排除酒精、药物、病毒性肝炎等等以后才能诊断为非酒精性脂肪肝。当非酒精性脂肪肝与其它类型脂肪肝（如酒精、乙肝等）同时存在时，诊断就变得很困难。 2020 年 2 月，国际消化肝病领域在权威期刊发布了代谢相关脂肪性肝病的国际共识声明，定义：影像学（B 超、CT）或肝组织学检查存在脂肪肝，同时伴有超重/肥胖、2 型糖尿病、代谢功能障碍，三条之一即可诊断为代谢相关性脂肪肝。这样，非酒精性脂肪肝的诊断不再是排他性诊断，其可以与其他肝病合并存在。超重或肥胖：亚洲人 BMI ≥ 23kg/m2 BMI：体重指数 = 体重（kg）/身高²(m ) 代谢功能障碍（以下 7 条中至少存在两条）：亚洲人腰围，男性≥ 90 cm，女性≥ 80 cm 血压≥ 130/85 mmHg 或降压药物治疗血浆甘油三酯 ≥ 1.70mmol/ L 或降脂药物治疗血浆高密度胆固醇（HDL），男性 2mg/ L 有了这样的诊断标准就很容易诊断非酒精性脂肪肝，并且即使是非肥胖或瘦子（BMI＜23 kg/m2）也容易诊断了。非肥胖或瘦人也可以得非酒精性脂肪肝，并且预后比肥胖患者更差。 3．慢性肝炎乙肝、丙肝、自身免疫性肝炎等都可以引起脂肪肝。 4．药物性脂肪肝很多药物可以损伤肝脏，包括中药、西药、保健品，可导致药物性肝损伤，其中部分可表现为脂肪肝。导致脂肪肝的药物主要有：他莫昔芬、乙胺碘呋酮、丙戊酸钠、甲氨蝶呤、糖皮质激素等环境毒素，如锑、钡、有机溶剂等也可导致脂肪肝。

彭泽鸿

住院医师

长沙市开福区浏阳河街道社区卫生服务中心

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77岁女性，阳康后出现心脏不适、全身关节冷痛，体检显示低密度脂蛋白高于常值，想改善这些问题。

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医生建议：根据患者的描述和体检结果，初步判断可能存在肝脂肪、心脏供血不足等问题。建议患者可以尝试鹿血粉进行治疗。同时，需要注意保持良好的生活习惯，避免过度劳累，保持心情愉快。对于关节冷痛问题，可能与心脏供血不足有关，但也可能与其他因素有关，建议在医生的指导下进行治疗。

48岁男性，高血压患者，长期电脑工作，想了解心血管保健和老年人保健品选择，且有脂肪肝和乙肝病毒携带者身份。

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医生建议：对于高血压患者，需要控制好血压，避免过度劳累和长时间的静坐。可以考虑服用复合维生素、鱼油和钙片来补充微量元素和支持骨骼健康。对于老年人，选择复合维生素、鱼油和钙片来保持健康。这些保健品与高血压药和他汀没有冲突，但需要间隔2个小时服用。对于脂肪肝患者，需要额外的护肝措施。建议你服用专门针对脂肪肝的保健品，并定期复查肝功能。

24岁患者长期熬夜和饮酒，出现肝脏不适，想了解如何改善和正确使用保肝产品。

就诊科室：营养科

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医生建议：根据患者的症状和生活习惯，可能存在脂肪肝等肝脏问题。建议使用水飞蓟素等保肝护肝产品，并在日常生活中保持规律的作息，适当锻炼，避免吸烟和过量饮酒。同时，喝酒前服用保肝产品可以起到解酒护肝的作用。

41岁女性，刚做完激光祛斑，医生建议服用氨甲环酸片，想了解如何正确使用和注意事项。

就诊科室：药剂科

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医生建议：对于黄褐斑，氨甲环酸片可以作为辅助治疗。然而，考虑到您有肝脂肪，使用前请排除过敏及用药禁忌。每天服用2片，经期停服。同时，保持良好的生活习惯，避免过度暴晒，合理饮食，适当运动也是非常重要的。

我经常熬夜和饮酒，最近总是感到疲劳，皮肤也变得暗黄，是否和肝脏有关？

就诊科室：营养科

总交流次数：1

医生建议：根据您的症状和生活习惯，可能存在肝脏受损的风险。建议您采取以下措施来改善肝脏健康：首先，减少熬夜和饮酒的频率；其次，服用一些保肝护肝的植物提取物，如水飞蓟素等；最后，保持规律的生活习惯，注意休息，适当锻炼，避免吸烟和过量饮酒。请记住，肝脏健康需要长期的关注和维护。

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胃炎(533例) 胃肠功能紊乱(476例)

专业擅长：擅长胃炎腹泻，便秘，肝炎，胃溃疡，十二指肠溃疡，幽门螺旋杆菌感染，反流性食管炎，肝硬化，营养不良等消化内科疾病的诊治。

好评率：99% 接诊量：94903

郭予斌

主治医师

消化内科

南方医科大学南方医院

胃炎(4例) 转氨酶高(3例)

专业擅长：对幽门螺杆菌感染（HP）、肝功能异常（转氨酶升高、胆红素升高等）、脂肪肝、慢性浅表性胃炎、急性胃肠炎、消化不良、功能性胃肠病、肠易激综合征、结肠息肉、胃息肉、息肉病、消化道肿瘤（早期胃癌、大肠癌）、神经内分泌肿瘤、炎症性肠病（克罗恩病CD、溃疡性结肠炎UC）、慢性胃炎（慢性萎缩性胃炎，慢性非萎缩性胃炎）、胃粘膜肠上皮化生、不典型增生、上皮内瘤变、食管裂孔疝、胃食管反流、反流性食管炎、巴雷特食管（Barrett食管）、食管异位胃粘膜、食管静脉曲张、食管静脉瘤、食管糖原棘皮症（食管粘膜白斑）、食管乳头状瘤、食管粘膜下肿物（食管肿物）、食管黄色瘤（黄斑瘤）、消化性溃疡（胃溃疡、十二指肠球部溃疡等）、消化道出血（呕血、黑便、便血）、胃黄色瘤（黄斑瘤）、胃粘膜下肿物（平滑肌瘤、间质瘤、脂肪瘤等）、异位胰腺、大肠黑变病、侧向发育型肿瘤（LST）、胰腺炎、胰腺假性囊肿、胆管结石、胰管结石、肝囊肿、肝脓肿、肝血管瘤、脾大、副脾、胆囊炎、胆囊结石、胆囊息肉、肿瘤标志物升高（癌胚抗原CEA等）、肠梗阻、恶心呕吐、嗳气、腹胀、腹痛、腹泻、便秘等常见消化疾病的诊治和胃肠镜、小肠镜、胶囊内镜等方面的检查和治疗。

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李星锐

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脾虚(13例) 肾虚症(11例)

专业擅长：中医及中西医结合诊治：阳萎和勃起功能障碍、性功能障碍、中途疲软、勃起不坚、早泄、少弱精子症、急、慢前列腺炎等疾病；尿路感染、尿路结石等泌尿系疾病；湿热，脾虚，气血两虚，脾胃虚寒，肝气郁滞！

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