慢性乙型肝炎（CHB）是全球范围内常见的传染性疾病，严重危害人类健康。抗病毒治疗是CHB治疗的关键，如何做到个体化用药，成为患者和医生共同关注的问题。

一、慢性乙型肝炎的治疗目标

慢性乙型肝炎的治疗目标是最大限度地长期抑制或消除HBV，减轻肝细胞炎症坏死及肝纤维化，延缓和阻止疾病进展，减少和防止肝脏失代偿、肝硬化、肝细胞癌及其并发症的发生，从而改善患者生活质量和延长生存时间。

二、抗病毒治疗时机

1. 慢性乙型肝炎患者，包括e抗原阳性及阴性患者；

2. 有转氨酶升高，肝脏有炎症坏死的；

3. 肝硬化，包括失代偿期及代偿期；

4. 转氨酶升高达正常值的二倍，对e抗原阳性慢乙肝，病毒达105拷贝/ml就应该治疗；e抗原阴性慢乙肝，病毒达104拷贝/ml就要治疗。

三、个体化用药原则

1. 选择合适的药物：干扰素、核苷类药物和免疫调节剂是治疗CHB的主要药物，根据患者的具体情况选择合适的药物；

2. 确定治疗方案：根据患者的病情、年龄、肝功能等因素制定个体化的治疗方案；

3. 规划治疗疗程：根据患者的病情和药物反应调整治疗疗程；

4. 监测病情变化：定期复查肝功能、肾功能、病毒指标等，及时调整治疗方案。

四、停药指征

1. e抗原阳性慢乙肝：HBeAg血清转换；

2. e抗原阴性慢乙肝：HBsAg消失。

五、综合治疗

慢性乙型肝炎的治疗需要综合多种方法，包括抗病毒治疗、保肝治疗、免疫调节治疗等，以达到最佳治疗效果。