“你问我答”之足剂量篇
问:我已经吃了两周的药,为什么还没见好?
答:目前临床上常用抗抑郁药来治疗焦虑障碍,这些药物往往要2-4周才能起效。但是这是有前题的,就是药物剂量需达到目标剂量,即医学上提到药物“足量”的理念,比如是否达到我们说明书的治疗剂量,甚至达说明书的最大剂量。经常有患者觉的效果不佳,但是回顾用药情况,很多患者的药物并未达到足量,比如医生建议加到2片,但往往因为担心副反应仅服用1片,甚至半片,这就好比炒菜,需要放一勺盐才有味道,但现在仅放了半勺盐,这样就淡而无味了。我们药物治疗也是一样,也必需要加到足够的剂量,才能发挥最大的药物疗效,所以当药物治疗效果不佳时,我们必须先回顾药物剂量是否已足量。
“你问我答”之药物副反应篇
问:说明书有很多严重的不良反应,那么吃药会不会把我的身体吃坏?
答:抗抑郁药确实存在许多不良反应。相对比较常见的副反应有口干、便秘、视物模糊、心动过速、乏力等,但大多比较轻微,随着时间的延长,部分不良反应能减轻,甚至消失,所以大可不必恐慌药物的副反应。当然抗抑郁药也存在一些相对严重的不良反应,例如会出现手抖、震颤、心脏、意识等方面的问题,但这些相对严重的不良反应主要发生在药物过量、多药联用等情况下,所以药物一定要在医生的指导下使用,切勿随意使用。即使出现了一些相对严重的副反应,也不要害怕,交给医生,他们会妥善、专业地处理这些问题。
文章 “你问我答”之药物副反应+维持治疗篇
袁菁
副主任医师
无锡市精神卫生中心
文章 “你问我答”之选药+药物副反应篇
袁菁
副主任医师
无锡市精神卫生中心
文章 “你问我答”之足剂量+药物副反应篇
袁菁
副主任医师
无锡市精神卫生中心