- 药物热诊断复杂,需排除引起发热的相关疾病
- 临床常见的药品不良反应之一,可合并过敏性皮炎
- 药物治疗中出现发热,停药后体温恢复正常
简介
药物热是患者治疗疾病时因,使用一种或多种药物引起的发热,是一种药物不良反应,停药后发热可消失。发热原因不明确,无法用其他疾病解释时,应考虑为药物热。发病机制复杂,临床较为常见。抗菌药物是导致药物热最常见的药物,其次为作用于中枢神经系统药物、抗肿瘤药物和心血管药物。服药后出现发热的平均时间为7~10天,可合并过敏性皮炎的表现。停药后一般情况下,体温在48~72 h内自行恢复正常。体温恢复正常后,无需特殊处理。
症状表现
发热最高体温平均为38.5℃,有过敏性皮炎表现、畏寒、头疼、关节酸痛。
诊断依据
发热原因不明确,无法用其他疾病解释时,需考虑是否为药物热。药物热的诊断依据包括:服药后出现发热的平均时间为7~10天,发热最高体温平均温度38.5℃。血细胞分析中,嗜酸粒细胞绝对值升高,血清总IgE值升高。停药后体温在48~72 h内自行恢复正常。但上述诊断依据并不具有特异性,最重要的是停药后体温可在48~72h内自行恢复正常。
是否具有传染性?
否
是否常见?
药物热是临床常见的药品不良反应之一。
是否可以治愈?
可以治愈。停用相关药物后体温可以恢复正常。但再次接触可疑药物时会有再次发病的风险。
是否遗传?
某些药物引起的药物热和遗传有关,比如氟烷类麻醉药、磺胺类、抗疟药物、奎尼丁、呋喃妥因、氯霉素等。
是否医保范围?
是
我最近发现头皮有轻微的皮炎,想了解一下治疗方法和注意事项,担心使用药物会引起不良反应。患者女性
就诊科室:
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我和配偶使用某药膏后出现火辣疼痛,之前使用时有凉爽感,疑似药物过敏。患者女性
就诊科室:药剂科
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70岁女性患有类风湿近20年,想了解某种药物的使用安全性和是否需要配合其他药物使用。患者女性
就诊科室:药剂科
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文章 发热的各种原因(七)
5 中枢性发热
因中枢神经系统病变(如脑外伤、脑血管疾病等)引起体温调节中枢异常所产生的发热,体温峰值可很高,一般的解热镇痛药常常无效。
6 药物热
用药一段时间后出现的、因药物引起的发热,常伴有嗜酸性粒细胞升高。此类发热可与感染性发热并存,先出现感染性发热,经有效抗感染后体温下降,症状、体征及实验室检查好转后,若再次出现发热,需警惕药物热。
7 无菌坏死组织吸收热
可见于创伤后,如术后、血栓形成及其引起的脏器梗死、组织细胞大量坏死(如肿瘤坏死)等。
主治医师杨剑
文章 如何避免发生药物热?
药物热无法完全避免,但是可以通过科学的选择药物来降低药物热的发生率。
但凡使用药物,就有可能产生药物热,所以难以避免。但是通过避免食用有过敏史的药物,可以降低概率,同时需要在医生的指导下科学选择药物。药物热是指用药所致的发热,它是常见的药源性疾病。
药物过敏反应是引起药物热最常见的原因之一,它与感染不同,如果是首次用药发热,可经过十天左右才发生。再次用药发生药物热,发展较快。所以要降低药物热的发病率,最重要的是要规避产生药物热的药物,避免过敏,不能擅自用药。
医联媒体
文章 宝宝病毒感染四天,脸上起疹子了怎么办?
那是一个普通的周末,我正在厨房里忙碌着,突然听到客厅里传来宝宝尖锐的哭声。我赶紧放下手中的活儿,跑过去一看,只见宝宝的小脸涨得通红,额头上满是汗水。
我赶紧量了量宝宝的体温,竟然高达38.4度。我的心一下子提到了嗓子眼,这可是发烧啊!我赶紧给宝宝喂了退烧药,然后又给他贴上了退热贴,但宝宝还是哭闹不止。
看着宝宝难受的样子,我心疼得直掉眼泪。我丈夫在一旁安慰我,说:“别担心,我们先观察一下,如果情况不好再带宝宝去医院。”
接下来的几天,宝宝的病情并没有好转,反而越来越严重。他的脸上开始出现一些小红点,我担心这是幼儿急疹,但又不确定。于是,我决定在京东互联网医院咨询一下医生。
医生在详细询问了宝宝的病情后,告诉我可能是药物热。他建议我不要给宝宝再吃任何药物,只需要观察两天。我虽然心里有些不安,但还是按照医生的建议做了。
两天过去了,宝宝的病情并没有恶化,反而有所好转。我这才松了一口气,心里暗暗感谢京东互联网医院的医生。
这次的经历让我深刻地意识到,健康没有小事,平日里大家也要多注意身体,出现不适要及时就医。如果实在不方便去医院,京东互联网医院真的是一个不错的选择。
我想问问大家,有没有遇到过类似的情况呢?如果有的话,你们是怎么处理的呢?
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李军
主任医师
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