居民健康是衡量社会进步的一个重要体现,所以定期体检是人们得以了解自身健康的重要举措。而众多的体检项目中,最不受待见,可能也是放弃检查最多的就是“直肠检查”了。据统计,约 80%左右肠癌集中在直肠部位,而其中约有 2/3 可以通过直肠检查得以发现,但这一项最便捷有效的检查方式,却常常被人们所“故意”忽视。
为什么说是故意呢,因为在临床工作中,我们经常可以看到体检项目中“直肠检查”这一项目常常被就诊的人们勾选“放弃”,而因为自己的“放弃”导致错失最佳治疗时机的例子,在临床工作中非常常见。最近一个例子就是经常体检一个病人,最近 2 年出现了大便不成形、偶尔大便带血的表现,由于突然出现大便困难及消瘦来院就诊,通过直肠检查发现了直肠肿块,最终确定为直肠癌,但已进入晚期。40 多岁的病人对此非常疑惑,他每年都体检,为什么没有及早发现呢,而通过调阅以往的体检资料发现,每年的体检项目中“直肠检查”都被主动放弃了,看着每年“直肠检查”项目后面自动放弃的签名,后悔也没用了。
我国肠癌患者近 10 年来发病率逐年上升,且大多数患者确诊时多为中晚期,使得其后的生存时间及生存质量均较低,若能得到早期发现,五年生存率可以达到 90%以上。
那么,为什么这么一项性价比超高的检查项目会常常被放弃呢。最主要的原因就是检查部位的特殊性,国人常常不好意思,还有诸多谣传:检查很痛、很麻烦,弄脏裤子......事实上,直肠检查是一项简单易行的检查方法,可以用于筛查直肠癌、直肠息肉、混合痔、肛裂、肛瘘等多种疾病,还可以筛查男性前列腺相关疾病,它并没有想象中那么可怕。
1、检查前患者需要做哪些准备呢?
答:不需要特别的准备,放松心情,左侧卧位配合医生检查即可。
2、医生如何检查呢?
答:医生会带一次性手套,涂上润滑油,对肛门及直肠进行直接触诊。
3、检查中会难受吗?
答:大部分患者在检查过程中仅有轻微不是,表现为排便感、肛门发胀感,此时深呼吸可以缓解不适。
4、我不好意思,怎么保护隐私呢?
答:检查时医生会在单独的检查室进行,会充分保护患者的隐私。
5、是否做了检查就没事了呢?
答:直肠检查只是初步筛查,普通人群需要每年进行直肠检查及粪便隐血试验,而特殊人群(如有肠癌家族史、炎性肠病史等)则需要进一步行直肠结肠镜检查。
6、那我直接做直肠结肠镜不久行了吗?
答:直肠结肠镜的不适感较为明显,且检查前准备时间及检查时间较长,无法替代直肠检查。
7、哪些症状需要立即检查呢?
答:主要表现大概有:排便习惯改变(大便次数的变化、大便费力、大便不尽感等)、大便性状改变(大便变稀、大便带血、大便带粘液、大便色黑等)、便血、疼痛.、肛门肿物等。
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廖辉
副主任医师
成都大学附属医院
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廖辉
副主任医师
成都大学附属医院
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廖辉
副主任医师
成都大学附属医院
我近期便后会有疼痛和出血,平时没有不适,学校封校无法做检查,想了解可能的病因和治疗方法。患者,2024年8月13日。
就诊科室:中医肛肠科
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廖辉
副主任医师
成都大学附属医院
肛门手术后出现不适,可能需要再次手术,手术医院复查建议,患者信息:未知
就诊科室:中医肛肠科
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廖辉
副主任医师
成都大学附属医院
患者发现肛门附近有硬块,但不疼,想了解可能的病因和就诊建议,希望能得到专业的解答。患者信息:未提供具体年龄和性别。
就诊科室:中医肛肠科
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廖辉
副主任医师
成都大学附属医院