当前位置:

京东健康

找医生

廖辉

肛门指检及肛门直肠镜检

肛门指检及肛门直肠镜检

居民健康是衡量社会进步的一个重要体现,所以定期体检是人们得以了解自身健康的重要举措。而众多的体检项目中,最不受待见,可能也是放弃检查最多的就是“直肠检查”了。据统计,约 80%左右肠癌集中在直肠部位,而其中约有 2/3 可以通过直肠检查得以发现,但这一项最便捷有效的检查方式,却常常被人们所“故意”忽视。

为什么说是故意呢,因为在临床工作中,我们经常可以看到体检项目中“直肠检查”这一项目常常被就诊的人们勾选“放弃”,而因为自己的“放弃”导致错失最佳治疗时机的例子,在临床工作中非常常见。最近一个例子就是经常体检一个病人,最近 2 年出现了大便不成形、偶尔大便带血的表现,由于突然出现大便困难及消瘦来院就诊,通过直肠检查发现了直肠肿块,最终确定为直肠癌,但已进入晚期。40 多岁的病人对此非常疑惑,他每年都体检,为什么没有及早发现呢,而通过调阅以往的体检资料发现,每年的体检项目中“直肠检查”都被主动放弃了,看着每年“直肠检查”项目后面自动放弃的签名,后悔也没用了。

我国肠癌患者近 10 年来发病率逐年上升,且大多数患者确诊时多为中晚期,使得其后的生存时间及生存质量均较低,若能得到早期发现,五年生存率可以达到 90%以上。

那么,为什么这么一项性价比超高的检查项目会常常被放弃呢。最主要的原因就是检查部位的特殊性,国人常常不好意思,还有诸多谣传:检查很痛、很麻烦,弄脏裤子......事实上,直肠检查是一项简单易行的检查方法,可以用于筛查直肠癌、直肠息肉、混合痔、肛裂、肛瘘等多种疾病,还可以筛查男性前列腺相关疾病,它并没有想象中那么可怕。

1、检查前患者需要做哪些准备呢?

答:不需要特别的准备,放松心情,左侧卧位配合医生检查即可。

2、医生如何检查呢?

答:医生会带一次性手套,涂上润滑油,对肛门及直肠进行直接触诊。

3、检查中会难受吗?

答:大部分患者在检查过程中仅有轻微不是,表现为排便感、肛门发胀感,此时深呼吸可以缓解不适。

4、我不好意思,怎么保护隐私呢?

答:检查时医生会在单独的检查室进行,会充分保护患者的隐私。

5、是否做了检查就没事了呢?

答:直肠检查只是初步筛查,普通人群需要每年进行直肠检查及粪便隐血试验,而特殊人群(如有肠癌家族史、炎性肠病史等)则需要进一步行直肠结肠镜检查。

6、那我直接做直肠结肠镜不久行了吗?

答:直肠结肠镜的不适感较为明显,且检查前准备时间及检查时间较长,无法替代直肠检查。

7、哪些症状需要立即检查呢?

答:主要表现大概有:排便习惯改变(大便次数的变化、大便费力、大便不尽感等)、大便性状改变(大便变稀、大便带血、大便带粘液、大便色黑等)、便血、疼痛.、肛门肿物等。

本文由作者上传,文章内容仅供参考。如有相关事宜请联系jdh-hezuo@jd.com
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅。
相关文章

文章 痔疮的生活预防

那么,我们有什么办法来预防痔疮的发生呢? 1、平时工作生活中经常久坐久站的人,应加强体育锻炼,劳逸结合,适当变更体位。 2、做到饮食有节,不要过饥过饱,不要偏食,多食蔬菜、水果,尤其是爱吃辛辣食物的朋友们注意了,火锅、串串、冒菜之类的会让你们有更高的几率患上肛肠疾病。 3、保持大便通畅,养成每天定时大便的习惯,尤其推荐早晨排便,因为早晨起床产生的起立反射和早饭后产生的胃结肠反射,可使结肠的蠕动加快,直肠内压增高而产生排便反射。这些都有利于排便,同时能一定程度上避免不良排便习惯引起的肛门疾病,并且不推荐排便时看书报、玩手机等蹲厕太久。 4、孕妇是痔疮的高发人群,它的发生与妊娠期间孕妇盆腔内动脉血流量增多以及子宫增大、腹压升高压迫盆腔,使痔静脉受到压迫回流不畅有关,所以妊娠期要注意生理卫生,多吃容易消化的食物和蔬菜,少食辛辣刺激食物,防止便秘,分娩时注意会阴的保护。而妊娠期女性痔疮大都只能采用保守治疗,为了保护胎儿安全,治疗受到很大的局限,所以妊娠前就有痔疮的女性,为避免妊娠期加重痔疮,推荐妊娠前进行治疗。 5、不良的排便习惯,如便秘、慢性腹泻,都会导致痔疮的发生,所以应积极治疗便秘、腹泻。首先应当积极查找便秘、腹泻的原因,并针对病因进行治疗。 6、坚持每天早晚做提肛运动,每回 30 次,不仅对于防治痔疮有益处,而且还能加强盆底肌肉,对于尿频、子宫下垂等有一定防治作用。 调整饮食是治疗便秘的重要环节。 1、少食高脂肪、高蛋白质食物,高脂肪、高蛋白质食物可使大便排泄缓慢,从而导致便秘。 2、多食长纤维蔬菜:譬如芹菜、菠菜、大白菜、韭菜等蔬菜,纤维长、消化后残渣较多,可明显改变粪便的成分,使粪便易于排出体外。 3、多吃水果:如香蕉、苹果,特别是干果核桃、花生、芝麻等具有润肠通便的作用,能明显改善便秘状况。 4、经常饮用牛奶,具有润肠通便、润肤养神的作用,既可防止便秘,又可防止因各种疾病造成的营养不良。对年老体虚、妇女及儿童,用之尤佳。

廖辉

副主任医师

成都大学附属医院

929 人阅读
查看详情

文章 我们经常说的“痔疮”是什么?

大部分人认为痔疮不是大病,得病后大多也不会立即危及人的生命,但实际上经常出血、肛门有肿物脱出,发炎肿痛,坠胀渗液等会对生活质量造成严重影响,日久还会导致继发贫血、便秘、癌变等。那么我们平时口中所说的痔疮是什么呢? 我们日常挂在嘴边的痔疮,其实包括了痔、肛隐窝炎、肛周脓肿、肛瘘、肛管脱垂、大肠息肉、肛裂、肛门直肠先天畸形、肛门皮肤病,甚至是肛门直肠癌等。而临床上我们医生最常见到的肛肠疾病可以归纳四大疾病:痔、肛裂、肛瘘、肛周脓肿。 生活中哪些症状被大家称为痔疮呢? 便血:淡红,鲜红,红褐,黑色。带血,滴血,射血。血液与大便不相互混合,提示远端肠道出血,与大便不均匀混合,提示出血点在乙状结肠或降结肠。暗红色血提示出血位置较高或者是不解大便时的出血,一般不是痔区、肛裂出血。 疼痛:血栓外痔、肛裂、肛周脓肿、肛瘘、尾骨痛,盆底痛。 肛门和肛周肿物:包括良恶性病变和皮肤病变。外痔、皮脂腺囊肿、脂肪瘤、肛乳头增生,内痔脱出,直肠脱出、疣。 肛门潮湿:肛门失禁(手术后、老年)、系统性疾病(糖尿病、神经疾病)、卫生习惯、肛隐窝炎、肛瘘及脓肿。 大便习惯改变:肠道肿瘤的早期症状之一。 大便失禁:气体失禁、软便失禁、成形便失禁。大便崁塞也可引起失禁。 从上面我们可以看出,其实我们口中的痔疮包括了很多种疾病,有些仅仅是对人们的生活、生命造成轻微影响,但有些症状一旦忽略会使患者遗憾终生。那么,一旦我们出现上述表现,最好的办法还是及时到医院专科就诊,“早发现、早治疗”,把伤害和花费降到最低。

廖辉

副主任医师

成都大学附属医院

928 人阅读
查看详情

文章 常见的痔疮表现

(1)出血:无痛性肛门出血是痔疮最常见的症状。一般早期即可出现,也是病人就诊的主要原因。出血为鲜红色,最初表现为解坚硬大便时手纸上带有血迹。随着病情发展,排便将结束时会出现肛门滴血或喷血,出血量多时会染红马桶。这种出血方式是痔疮的特征之一。在疾病的后期,也可出现与排便无关的持续性血性粘液分泌物,多见于老年病人。 (2)肛门疼痛与不适:无并发症的痔疮一般不会出现明显疼痛,仅表现为肛门口的坠胀不适或便后肛门的轻微钝痛。严重的肛门疼痛见于痔疮内有血栓形成时,其性质为持续的胀痛或钝痛,病人多难以忍受并因此就医。 (3) 痔疮脱垂:脱垂是痔疮进一步增大的表现,多与肛门出血同时存在。有些病人则仅有脱垂而无出血。屏气用力排便时,柔软的痔疮从肛门口脱出,排便后可自行缩回肛门。有时则需用手指将其推入肛门。这也是痔疮的特征性表现。病情严重时,痔疮在不排便时也可脱出,手指无法将其还纳,或者脱出后卡在肛门口处,造成肿胀、疼痛,是需要马上处理的情况。 (4)肛周皮炎及肛门瘙痒:痔疮持续脱出于肛门外时,由于分泌物的刺激,肛周皮肤会出现潮湿、瘙痒、疼痛甚至溃破。多个肛门皮赘可造成排便后无法揩清肛门,久之会引起肛周皮炎和瘙痒。 (5)肛门皮赘:患外痔或混合痔时,肛口周围会产生无痛性的柔软皮赘,一个或多个,基本不会带来不适。如果皮赘感染,则可能出现肿痛、破溃、流脓水等情况。

廖辉

副主任医师

成都大学附属医院

886 人阅读
查看详情
相关问诊

我近期便后会有疼痛和出血,平时没有不适,学校封校无法做检查,想了解可能的病因和治疗方法。患者,2024年8月13日。

就诊科室:中医肛肠科

总交流次数:24

医生建议:根据症状,可能是肛裂外痔引起的。建议保持大便通畅,多喝水,每日1500毫升以上,必要时添加通便药物。可以使用肤痔清软膏进行保守治疗,早晚各一次。如果是外痔,可能需要手术治疗。出血和疼痛可以通过保守治疗缓解。

廖辉

副主任医师

成都大学附属医院

查看详情

肛门手术后出现不适,可能需要再次手术,手术医院复查建议,患者信息:未知

就诊科室:中医肛肠科

总交流次数:21

医生建议:根据病历材料和症状描述,可能存在假性愈合死腔的情况,需要进行指检和镜检来确定。建议尽快去手术医院复查,可能需要再次手术。手术后换药非常重要,需要密切关注伤口情况。

廖辉

副主任医师

成都大学附属医院

查看详情

患者发现肛门附近有硬块,但不疼,想了解可能的病因和就诊建议,希望能得到专业的解答。患者信息:未提供具体年龄和性别。

就诊科室:中医肛肠科

总交流次数:6

医生建议:根据患者的描述,可能的病因包括肛瘘痔疮或皮肤包块等。建议患者到三甲公立医院的肛肠科进行详细检查,包括肛门检查和可能的肛门镜检查、超声波检查或其他影像学检查。只有通过专业检查才能确定正确的治疗方案。在日常生活中,保持肛门清洁和干燥非常重要,避免长时间坐着,多吃高纤维食物以保持大便通畅。

廖辉

副主任医师

成都大学附属医院

查看详情