抗抑郁药物不良反应知多少?
发表人:
王林平
阅读量:
867人
第一代药物
第一代抗抑郁药有单胺氧化酶抑制剂(MAOIs)和三环和四环类抗抑郁药(TCAs)。
第二代药物
目前常用的第二代抗抑郁药物有:
氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、氟伏沙明、西酞普兰;文拉法辛、度洛西汀、米那普仑;米氮平、曲唑酮、安非他酮、阿戈美拉汀、瑞波西汀、维拉佐酮等
第一代抗抑郁药较第二代抗抑郁药有更多的不良反应,因此,近些年已经较少应用于临床。
第一代抗抑郁药常见的不良反应主要有以下几种:
- 单胺氧化酶抑制剂(MAOIs):
失眠、直立性低血压、头晕、体重增加等, 还有潜在的不良反应高血压危象、5-HT 综合征等。
- 三环和四环类抗抑郁药(TCAs):
低血压、镇静、口干、便秘、心律失常等
抗抑郁药物不良反应一览表
本文由作者上传,文章内容仅供参考。如有相关事宜请联系jdh-hezuo@jd.com
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅。
相关文章
文章 【健康科普】抗抑郁药物的常见误区
抑郁症是一种常见疾病,目前,药物仍是治疗抑郁症的主要手段,但仍有许多患者因对抗抑郁药物的认识存在误区,导致未规律规范的用药,下面,我们了解一下抗抑郁药物的常见误区。 抗抑郁药物副作用特别大? 早期使用的三环类抗抑郁确实有心脏及肝脏毒性,亦有抗胆碱能的不良反应,如口干、便秘、视物模糊、尿潴留、嗜睡、体重增加等,但目前三环类抗抑郁药物已不常用,现在常用的抗抑郁药例如5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)、选择性5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂(SNRI)、去甲肾上腺素和特异性5-羟色胺能抗抑郁药(NaSSA)等药物已经很安全。 抗抑郁药物伤脑吗? 有人服药后感觉头脑好像比以前迟钝了,这可能与部分药物的镇静作用有关,是暂时性的。随着服药时间延长会逐渐消失,停药后可以完全恢复。根据目前资料,即使是上学的青少年,服抗抑郁药也不会损伤智力。最重要是要分清患者的不适是抑郁症的临床症状还是药物引起的,许多患者头脑迟钝,反应慢,记忆力差等,这些就是抑郁症认知功能损害的临床表现,而非药物导致。 抗抑郁药吃久了会成瘾吗? 过去一些抗抑郁的老药有一定的成瘾作用,均已退出历史舞台,并被列为管制药品严格管理。而目前常用的众多抗抑郁药都不具有依赖性,因此并不会出现成瘾的情况。但如果擅自停药很容易出现头晕、头痛、恶心、睡眠障碍、易激惹等撤药反应,因此我们应在医嘱指导下逐渐减药,最后达到成功停药。其实许多人长期服药是因为抑郁症具有高复发性,如抑郁症多次复发建议患者长期用药以减少复发的几率。 症状减轻就可以停药了, 服药时间长了对身体有害? 很多患者会过分担心药物不良反应,症状稍微减轻一点就想减药甚至停药。突然停药不仅容易导致抑郁症状反复、病情加重,还可能产生撤药反应,如恶心呕吐、头痛、腹痛、睡眠障碍、易激惹等。根据自己的情况随意增加或减少药物剂量都是非常危险的行为,一般用药需遵循三个阶段: (1)急性期治疗8-12周,控制症状,尽量达到临床治愈并促进功能恢复到病前水平; (2)巩固期治疗4-9个月,此期病情不稳定、复燃风险较大,原则上继续使用急性期治疗方案; (3)维持期6个月到1年左右,对多次复发以及有明显残留症状的患者主张进行更长期的维持治疗。 抑郁症只吃抗抑郁药物就可以了,不需要别的药物? 在抑郁症的治疗过程中,抗抑郁药确实是治疗的主要用药,根据患者的病情特点可能辅以抗焦虑药、抗精神病药物、助眠药等,这些药物都可以帮助患者缓解不适、改善症状,同时提高了治疗的依从性。同时患者需注意饮食、休息,适当运动,健康规律的生活作息和习惯对于疾病的康复非常重要,必要时,医生会建议联合物理治疗或辅以心理治疗。
王林平
主治医师
菏泽市第三人民医院
848
人阅读
查看详情
文章 抗抑郁药物不良反应知多少?
第一代药物 第一代抗抑郁药有单胺氧化酶抑制剂(MAOIs)和三环和四环类抗抑郁药(TCAs)。 第二代药物 目前常用的第二代抗抑郁药物有: 氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、氟伏沙明、西酞普兰;文拉法辛、度洛西汀、米那普仑;米氮平、曲唑酮、安非他酮、阿戈美拉汀、瑞波西汀、维拉佐酮等 第一代抗抑郁药较第二代抗抑郁药有更多的不良反应,因此,近些年已经较少应用于临床。 第一代抗抑郁药常见的不良反应主要有以下几种: 单胺氧化酶抑制剂(MAOIs): 失眠、直立性低血压、头晕、体重增加等, 还有潜在的不良反应高血压危象、5-HT 综合征等。 三环和四环类抗抑郁药(TCAs): 低血压、镇静、口干、便秘、心律失常等 抗抑郁药物不良反应一览表
王林平
主治医师
菏泽市第三人民医院
866
人阅读
查看详情
文章 科普丨“人均抑郁症”的如今,您了解抗抑郁药吗?
近些年来,抑郁症这一疾病逐渐进入人们的视野。如果你常感到悲伤、情绪低落、对事物失去兴趣,常因为小事忧虑过多,甚至失眠或嗜睡,那就要警惕是否自己患上了抑郁症。抑郁症又称抑郁障碍,以显著而持久的心境低落为主要临床特征。患者情绪的消沉可以从闷闷不乐到悲痛欲绝,自卑抑郁,甚至悲观厌世,可有自杀企图或行为;严重者可出现幻觉、妄想等精神症状。目前,使用抗抑郁药物是治疗抑郁症最主要的治疗方法,让我们跟着朝朝阳阳来了解抗抑郁药的“前世今生”... 参考文献 牛雅娟.《中国抑郁障碍防治指南》药物治疗解读[J]. 临床药物治疗杂志, 2018, 16(05):6-8. Evidence-based guidelinesfor treating depressive disorders with antidepressants:A revision of the 2008British Association for Psychopharmacology guidelines Pharmacological treatmentof unipolar depressive disorders: summary ofWFSBP guidelines 内容来源 以上内容来源于 北京朝阳医院药事部公众号 特别说明 以上科普知识为赠送内容
王林平
主治医师
菏泽市第三人民医院
871
人阅读
查看详情
向王林平医生咨询