腰椎间盘突出是由于椎间盘变性,纤维环破裂,髓核突出刺激或压迫神经根、马尾神经所表现出来的一些列临床症状和体征,是临床上引起腰腿痛最主要的原因,给患者的生活和工作造成诸多痛苦。
有人说我年轻,不会得腰突症的,实则不然,腰椎间盘突出症正在向年轻人群体发展。老年患者大多是由于腰椎自然退化而引起腰椎病变,而年轻患者则大多是不正确的坐姿“坐”出的腰椎间盘突出症,现在到医院骨科就诊的患者中甚至不乏十二三岁的初中生。
人在站立时腰椎间盘的受力是100%,那挺胸坐着时腰椎承受的重量就是 140%而保持过度前倾的姿势坐着,比如趴着写字时,腰椎受力就会达到 200%。长期承受2倍的受力,再好的椎间盘也会被压坏。
椎间盘是位于两个椎体之间的弹性软垫,由中央的髓核和包裹髓核的纤维环构成。20岁之前椎间盘中的髓核含水量约为80%以上,其主要物质是大量蛋白多糖复合体、胶原纤维和纤维软骨,随着年龄的增长,髓核中的蛋白多糖解聚增多,水分逐渐减少,胶原增粗并逐渐被纤维软骨所替代,弹性变小,质地变脆,故老年人发生椎间盘突出的机会明显高于青壮年。
大家要注意的是,椎间盘突出是不可逆的,也就是说,一但证实是椎间盘突出,最好的结果也只是保持这种突出不再进一步发展。对于老年人的腰椎间盘突出我们可行椎体融合手术,但是对青少年我们的原则是能不做就不做。
因此,长时间伏案学习、工作的年轻人,要学会保护好自己的腰椎:
1.不要长期久坐。能躺着不要站着,能站着不要坐着。有时工作的专注程度和患病率成正比,固定姿态超过30分钟就要注意变换姿势。
2.不要在疼痛出现之后才结束工作。
3.不要弯腰拣东西和提重物。腰椎间盘在上下两个椎体间,突然弯腰拣东西不利于腰椎间盘回纳。所以要避免弯腰拣东西和提重物,而是应当先蹲下。
4.不要有过大的生活和工作压力,学会释放压力和适当运动,因为压力常常是脊柱相关性疾病的元凶。
5.不要忽视潜在致病因素:其中包括吸烟、糖尿病、遗传,都是造成腰椎间盘突出的潜在因素。
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