夏天到了,最近急性腹泻患者越来越多,有的是暴饮暴食冷热刺激引起的消化不良,这类腹泻危害不大,好多是感染性腹泻,此类病情来势汹汹,要引起足够重视。
感染性腹泻一般是由细菌,病毒,真菌等引起的消化道急性炎症,腹疼,恶心呕吐,发热。起初以水样便为特征,很少有发热,呕吐等症,多有腹疼,大便可呈稀米汤样或蛋清状,一日达五六次,重症多则十余次,患者若得不到及时有效处理,很快因脱水不能纠正,发生电解质紊乱,个别发生休克。婴幼儿多以秋季轮状病毒表现。细菌感染与病毒感染性腹泻起初不好鉴别,细菌感染几日后,由于大量细菌繁殖,引起呕吐,脓血便,里急后重,发热。病毒无里急后重,发热少,腹胀明显。
急性感染性腹泻实验室检查早期一般白细胞正常过轻度升高,中性粒细胞可升高或正常,C 反应蛋白升高,降钙素原检测有助于感染的诊断。
处理急性感染性腹泻原则上不等化验结果出来,即使在家我们也要快速补液,预防或纠正脱水,轻中度脱水口服补液盐,家里没有口服补液盐,口服淡盐水即可,原则上再纠正脱水的同时,服用蒙脱石散,乳酸菌素,妈咪爱,三联或四联活菌片等微生态治疗,患者腹疼明显早期可给予少量阿托品如颠茄片,复方地芬诺酯,肠炎宁等治疗,处理及时可免于抗生素治疗。若得不到有效处理,病情进展块,就要静脉输液纠正电解质紊乱,做细菌培养选用合适抗生素。
急性腹泻快速处理,预防脱水是关键。
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