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周丹阳

过敏性鼻炎改如何处理

过敏性鼻炎改如何处理

过敏性鼻炎是变应性鼻炎的俗称,发病率很高,世界卫生组织(WHO)的数据表明,目前全球有 22%~25%的人患有过敏性疾病,并且患病比例还在不断的提高,目前仅在我国就有两亿多人患病。

什么叫过敏?

当过敏原第一次进入过敏性体质人群的体内后,可造成该机体的免疫系统形成致敏状态,当这些物质再次进入体内时,机体会针对该过敏原产生免疫应答而表现出一系列的变态反应,临床上将其大致分为过敏反应和过敏性疾病。前者是机体对过敏原作出异常反应的全身综合征。后者则是过敏累及某特定器官及组织,导致了某种疾病的发生。

常见的过敏原有哪些?

  • 接触式过敏原:如冷空气、热空气、紫外线、辐射、化妆品、洗发水、洗洁精、染发剂、肥皂、化纤用品、塑料、金属饰品(手表、项链、戒指、耳环)、细菌、霉菌、病毒、寄生虫等。
  • 吸入式过敏原:如花粉、螨虫、柳絮、粉尘、动物皮屑、油漆、油烟、汽车尾气、煤气、香烟等。
  • 食入式过敏原:如牛奶、牛羊肉、鸡蛋、鱼虾、海鲜、酒精、动物脂肪、异体蛋白食品、香油、香精、葱、姜、大蒜以及一些蔬菜、水果等,部分会引起过敏的口服药物。
  • 注射式过敏原:如青霉素类抗生素、头孢类抗生素、链霉素类、含碘造影剂、异种血清及其他易引起过敏的药物等,其他还有一些昆虫的分泌物等。
  • 自身组织抗原:精神紧张、工作压力、受微生物感染、电离辐射、烧伤等生物、理化因素影响而使结构或组成发生改变。

过敏性鼻炎的临床表现

鼻痒鼻塞、连续性喷嚏、大量流清涕、咽痒咳嗽等,局部检查见:鼻粘膜肿胀、色苍白、大量清水涕。按发作时间可分为常年型和季节型。

过敏性鼻炎的预防

  • 远离过敏原:不吃会引起自己过敏的食物,不抽烟不喝酒;家里有宠物的要勤给宠物洗澡,不让宠物进卧室;尽量不放置毛绒玩具。
  • 注意卫生:多开窗通风,保持空气清新。若空气质量不好则要少开窗;经常清洗床单、被罩、枕头;勤洗澡、勤洗手洗脸;每半年左右要更换枕头,每 5-10 年更换床垫;经常打扫卫生,清洁卫生间、卫生死角。
  • 降低空气湿度:温暖潮湿的空气容易滋生霉菌、螨虫和细菌,可使用除湿机降低空气湿度。注意不能使空气太干燥,不然也会不适。
  • 花粉过敏者在相应季节减少外出:如果要外出活动、锻炼,建议在清晨、傍晚或雨后,穿长袖衣服,戴口罩,少去山区或草原。平时少开窗,预防花粉进入室内。
  • 不宜养这些植物:天竺葵、万年青、玫瑰、百合、野菊花、水仙、夜来香等有强烈香气的植物。
  • 平时多锻炼,提高抵抗力。

过敏性鼻炎的治疗

去除过敏原

花粉过敏者尽量减少有花粉区域的活动。发病期可使用一些抗过敏药、花粉阻隔剂等,缓解期以脱敏治疗和调整免疫为主。

药物治疗:如抗组胺药、抗白三烯药及糖皮质激素鼻喷剂等治疗。

其他治疗:平时可用温水清洁鼻腔,部分人可接受免疫治疗或中医药治疗,对部分疗效不佳者可考虑手术治疗。

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周丹阳

副主任医师

浙江省立同德医院

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周丹阳

副主任医师

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文章 掏耳一时爽,霉菌来添烦

日常生活中,很多人喜欢掏耳朵,而掏耳朵后常因外耳道胀痛、奇痒、耳闷感甚至耳鸣及听力下降来医院就诊。 很不幸,这种情况往往很多人是因为外耳道真菌感染,学名为真菌性外耳道炎或霉菌性外耳道炎。 采耳和外耳道真菌病有什么关联? 原来人类正常的外耳道皮肤及腺体的分泌物(耵聍,俗称耳屎)对外耳道具有保护作用,非医学的采耳人员常常因为注重耳部的彻底清洁从而将耳屎清除的非常干净,这就使外耳道失去了第一道保护防线。 更有甚者,有些非医学的采耳人员因为技术欠佳而将外耳道表皮损伤,使外耳道失去了第二道保护防线,严重者甚至粗暴操作致鼓膜穿孔,引起中耳炎。 再加上有些采耳店的采耳器具消毒不严格,或者消毒后没有及时烘干,从而给真菌的滋生创造了条件。 耳屎需要清理吗? 什么情况下需要清理耳屎? 听力减退:当耳屎积聚太多,堵塞耳道,出现耳闷、耳鸣及听力下降的症状。 耳部疼痛、流脓:当耳屎积聚太多,遇水进入耳内出现感染症状。 当出现以上症状之一时才需要处理。 外耳道真菌感染治疗起来虽然不是特别复杂,但治疗周期长,容易复发,所以建议大家如果真的需要清理耵聍(耳屎),要去正规医院或正规的诊所,以免引起外耳道真菌感染。

周丹阳

副主任医师

浙江省立同德医院

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周丹阳

副主任医师

浙江省立同德医院

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周丹阳

副主任医师

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