我们国家目前在有条件的地区和单位,推行新生儿听力普遍筛查策略。也就是建议所有新生儿在出院前,都用电生理学检测方法进行听力筛查(“初筛”),使用的工具则是筛查型耳声发射(OAE)或自动听性脑干诱发反应(AABR)。
如果宝宝“初筛”没有通过,应该在出生 42 天内进行“复筛”。如果复筛也没通过,那就要在 3 月龄接受听力学和医学评估,这样才能在 6 月龄之前确认是否存在先天性或永久性听力损失,以便实施干预。
如果 3 月龄时接受了评估,被确定为永久性听力损失,就要在 6 月龄之前实施干预,干预方式包括语声放大、助听器验配等。
双侧重度或极重度感音神经性听力损失的患儿,若使用助听器 3-6 个月无明显效果,则需在 10 个月左右进行人工耳蜗术前评估,建议尽早实施人工耳蜗植入手术。干预项目应建立在有诊断依据、有多种知情选择、尊重家庭传统文化以及宗教信仰的基础上,由丰富经验的专业人员进行并得到监护人的认可。
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黄大彬
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