儿童新冠诊疗注意事项：

A.排除重症风险：

• 呼吸困难或气促；
• 经药物治疗后体温仍持续高于 38.5 度，超过 3 天；
• 原有基础疾病明显加重且不能控制；
• 嗜睡、持续拒食、喂养困难、持续腹泻或呕吐等；
• 小于 3 个月宝宝持续高热不退体温大于 39 度，及时线下就诊。

B:用药指导：

• 无症状感染者：无需药物治疗。
• 症状轻微的感染者对症治疗

a.发热：体温＞38.5℃以上可以选择对乙酰氨基酚（2 月龄以上可用）、布洛芬（6 月龄以上可用）退烧；体温 37.5-38.5℃，可给予物理降温，以温水擦浴，适当减少衣服，口服温水多补充液体、退热贴等方式，口服药物可用小儿柴桂退热颗粒、小柴胡颗粒等控制体温。2 月龄以内的婴幼儿不推荐用药，症状严重需及时前往医院儿科就诊。

b.发热、咽痛、咽红肿明显或扁桃体有脓性分泌物：可单用蒲地蓝消炎口服液 儿童酌减： 6 个月以上至 2 周岁按体质量计算剂量为 1ml/kg.d，每日 3 次；2~6 周岁，每次 5mL，每日 3 次；6~12 周岁，每次 10 mL，每日 2 次；12 周岁以上，每次 10 mL，每日 3 次；或联用儿童型开喉剑喷雾喷雾剂，每日数次，每次适量。

c.发热、鼻塞流涕、咳嗽为主：可推荐：小儿解表颗粒，一岁至二岁一次半袋（4 克），一日 2 次；三岁至五岁一次半袋（4 克），一日 3 次；六岁至十四岁一次 1 袋（8 克），一日 2～3 次。

d.解热镇痛药：为对症治疗药，不宜长期或大量使用；用于解热不得超过 3 天，体温控制后可停药，原则上 38 度以上使用或个体化评估发热、疼痛症状使用，使用期间注意消化道不良反应配合多饮水。对乙酰氨基酚和布洛芬有多种剂型，包括混悬剂、滴剂、栓剂等，推荐用法前要确认剂型，给予合理的药物用法用量指导，且不能联合或重复超剂量使用。

e.发热、头痛、四肢酸痛、咽痛为主：可推荐连花清瘟颗粒/胶囊，根据体重、年龄酌减。

f.发热伴腹胀、便秘：可推荐小儿豉翘清热颗粒 六个月至一岁：一次 1～2g；一至三岁：一次 2～3g；四至六岁：一次 3～4g；七至九岁：一次 4～5g；十岁以上：一次 6g；一日 3 次。

②咽干咽痛：小儿咽扁颗粒 开水冲服 一岁至二岁一次半袋（4 克），一日 2 次；三岁至五岁一次半袋（4 克），一日 3 次；六岁至十四岁一次 1 袋（8 克），一日 2～3 次。开喉剑喷雾喷患处，每次适量，一日数次。

③咳嗽咳痰：右美沙芬愈创甘油醚糖浆、盐酸氨溴索口服溶液、金振口服液、氨溴特罗口服溶液等。

a.金振口服液：6 个月~1 岁，一次 5 毫升，一日 3 次；2 岁~3 岁，一次 10 毫升，一日 2 次；4 岁~7 岁，一次 10 毫升，一日 3 次；8 岁~14 岁，一次 15 毫升，一日 3 次，疗程 5~7 天。

b.右美沙芬愈创甘油醚糖浆：12 岁以上儿童及成人一次 10～20 毫升，一日 3 次，24 小时内不超过 4 次，小于 12 岁以下儿童，根据年龄、体重，用量酌减。

④鼻塞流涕：氯雷他定糖浆、盐酸西替利嗪滴剂、海盐水喷雾等。

a.氯雷他定糖浆：口服，体重>30 公斤：每天一次，每次 10 毫升。体重≤30 公斤：每天一次，每次 5 毫升，抗过敏，可以缓解鼻塞流涕症状。

b.盐酸西替利嗪滴剂：6 岁以上儿童：早上和晚上各服用 0.5ml(5mg，约 10 滴)或每天一次 1ml(10mg，约 20 滴)。2-6 岁儿童：早上和晚上各服用 0.25ml(2.5mg，约 5 滴)或每天一次 0.5ml(5mg，约 10 滴)。1-2 岁儿童：早上和晚上各服用 0.25ml(2.5mg，约 5 滴)，抗过敏，可以缓解鼻塞流涕症状。

两种均为抗组胺药物，不建议同时使用，日常可间断用海盐水喷雾喷鼻清理鼻腔。

⑤恶心、呕吐、腹痛腹泻，胃肠不适：保济口服液、益生菌等；保济口服液，一次 10～20 毫升，一日 3 次；儿童酌减。