肛门瘙痒伴便血是常见的肛肠疾病症状，可能与多种因素有关。

1. 痔疮：痔疮是肛管和直肠交界处静脉丛的病理性扩张，分为内痔、外痔和混合痔。内痔位于肛管内部，不易察觉，但可能导致便血、肛门瘙痒等症状。外痔位于肛门外侧，可能伴有疼痛、肿胀。混合痔则是内外痔同时存在。

2. 肛裂：肛裂是肛管皮肤撕裂形成的溃疡，多见于长期便秘、排便用力过度的人群。肛裂可能导致便血、肛门疼痛、瘙痒。

3. 肛门炎：肛门炎是肛门周围皮肤、粘膜的炎症，可能导致肛门瘙痒、疼痛、肿胀。

4. 肛门湿疹：肛门湿疹是一种常见的皮肤病，可能导致肛门瘙痒、皮肤红肿、脱皮等症状。

5. 直肠癌：直肠癌是直肠黏膜上皮细胞发生的恶性肿瘤，可能导致便血、肛门疼痛、肛门狭窄等症状。

针对肛门瘙痒伴便血的治疗，应根据病因进行。对于痔疮，可采取保守治疗，如高锰酸钾溶液坐浴、外用药膏、中药熏洗等。对于肛裂，可采取药物治疗、手术治疗。对于肛门炎、肛门湿疹，可采取药物治疗、局部护理。对于直肠癌，应尽快进行手术治疗。

为预防肛门瘙痒伴便血，应注意以下事项：

1. 保持肛门卫生，勤换内衣。

2. 饮食清淡，多吃富含纤维的食物，如蔬菜、水果、粗粮等。

3. 避免长时间久坐、久站。

4. 保持良好的排便习惯，避免用力过猛。

5. 如有症状，应及时就医。