随着人口老龄化加剧,老年人脊髓压迫症成为了一个不容忽视的公共卫生问题。脊髓压迫症是指由于椎管内占位性病变压迫脊髓和/或神经根,导致受压平面以下肢体运动、感觉、反射、括约肌功能和皮肤营养功能障碍的一种疾病。
老年人脊髓压迫症的症状主要包括疼痛、运动功能减退或截瘫等。疼痛通常是首发症状,常表现为损伤节段以下腰部疼痛,并向患侧下肢放射。严重时,疼痛可影响日常生活和工作。此外,患者还可能出现压迫症状,如损伤节段以下运动功能减退或截瘫、感觉减退或消失、自主神经功能失调,表现为二便失禁。
老年人脊髓压迫症的病因主要包括椎管内良性肿瘤(如神经鞘瘤和脑膜瘤)、颈椎或腰椎间盘疾病、黄韧带钙化、骨质疏松性椎体压缩性骨折以及椎体、椎管和硬膜外腔转移瘤等。其中,由脊柱和脊髓的退行性疾病引起的脊髓压迫较为常见,如颈椎和腰椎间盘疾病引起的脊髓压迫或后纵韧带钙化、黄韧带肥大和骨化等。
对于老年人脊髓压迫症的治疗,首先需要明确病因,针对病因进行治疗。对于年老体弱、一般情况较差或难以根据病因采取有效治疗方法的老年人,可以考虑扩大椎板成形术、部分切除、扩大椎板成形术等一系列方法,以缓解脊髓受压症状,尽可能恢复老年人的神经功能。
在日常生活中,老年人应注重脊柱保健,避免久坐、久站,适当进行腰部和下肢的锻炼,以预防脊髓压迫症的发生。同时,若出现腰部疼痛、下肢无力等症状,应及时就医,以免延误病情。
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