耳鼻喉科门诊经常遇到咨询有关儿童腺样体肥大的家长，大家最关心的问题就是“腺样体肥大需要手术吗？”今天我们就来聊一聊有关腺样体肥大的那些事儿！

腺样体又称咽扁桃体、增殖体，位于鼻咽顶后壁，形似半个剥开的橘子，属于咽淋巴环的一部分，和腭扁桃体（我们通常所说的扁桃体）组织结构相似。婴儿出生时鼻咽部即存在淋巴组织，并随年龄而增大，6-7岁时达到最大程度，10岁以后逐渐萎缩退化，这是生长发育的正常过程。若因过度肥大影响到全身健康或引起邻近器官病变者，才称为腺样体肥大。腺样体肥大可堵塞后鼻孔、咽鼓管咽口，引起鼻部、耳部及呼吸道等出现相关症状。常见临床表现：1.鼻部症状：反复发作鼻炎，鼻窦炎，出现鼻塞、流涕、夜间张口呼吸、打鼾等，讲话时常有闭塞性鼻音。2.耳部症状：可引起分泌性中耳炎、化脓性中耳炎，出现耳闷、耳堵、耳痛及听力下降等。3.呼吸道感染症状：易患上呼吸感染、支气管炎，反复出现咳嗽、吐痰，气喘，低热等症状。4.腺样体面容：由于腺样体肥大造成鼻塞，长期张口呼吸，颌面部发育受到影响，出现上颌骨狭长，硬腭高拱变窄，牙齿外突，牙列不整，唇厚，上唇上翘，下唇悬挂，面部表情呆板，愚钝，即所谓“腺样体面容”。5.全身症状：可出现身体发育差，消瘦，消化不良，易乏力，头痛，注意力不集中，烦闷，易惊，性情暴躁，夜间睡眠磨牙，遗尿等。

腺样体生理性肥大一般不会引起上述症状，如果因为局部急性炎症、过敏等因素导致腺样体的体积短时间进一步增大，出现临床症状，药物治疗消除影响因素后症状能缓解，不需要手术。但如果药物治疗后上述耳、鼻症状无改善，甚至出现“腺样体面容”，则需要手术治疗。如果小朋友出现反复鼻塞、易感冒、夜间打鼾、张口呼吸及听力下降等，可能是腺样体肥大引起的，建议到耳鼻喉科就诊，以便明确诊断并给予专科治疗。