急性肺源性心脏病,又称急性肺心病,是一种严重的循环系统疾病,其最常见的原因是急性大面积肺动脉栓塞。这种情况下,肺动脉内发生血栓阻塞,导致肺动脉压力升高,进而引发右心室功能衰竭。
急性肺动脉栓塞的典型症状包括咳嗽、气短、胸痛、咯血和水肿等。这种疾病需要及时诊断和治疗,否则会危及患者生命。
肺动脉CTA检查是诊断急性肺动脉栓塞的重要手段。对于确诊的患者,治疗原则是降低右心室后负荷,改善右心室收缩功能。治疗方法包括溶栓治疗、介入手术、抗凝治疗和对症治疗等。
溶栓治疗常用的药物包括链激酶和尿激酶等,主要用于治疗2周内的新发血栓栓塞。抗凝治疗常用的药物包括肝素和华法林等,用于预防血栓再次形成。对于右心功能不全的患者,可使用正性肌力药物如多巴酚丁胺和多巴胺等。此外,对于血压升高的患者,可使用血管活性药物如去甲肾上腺素等。
在治疗过程中,患者需要绝对卧床休息,吸氧,密切监测生命体征和心电图等。同时,患者需要保持良好的饮食习惯,多吃新鲜蔬菜和水果,补充维生素,饮食多样化。此外,加强锻炼,增强体质,也是预防急性肺动脉栓塞的重要措施。
急性肺源性心脏病是一种严重的疾病,需要患者和家属的高度重视。对于有高危因素的人群,如长期吸烟、患有慢性阻塞性肺疾病等,应定期进行体检,及时发现并治疗潜在疾病,预防急性肺动脉栓塞的发生。
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张鸿
主任医师
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吴双
主治医师
心血管内科