晚上脚肿胀是一个常见的症状，可能由多种原因引起。以下是一些可能导致晚上脚肿胀的常见原因：

1、局部回流障碍：下肢静脉回流不畅是导致脚肿的常见原因。下肢静脉瓣膜不全会导致血液在静脉中反流，进而引起脚部肿胀。治疗方面，可以采取保守治疗，如使用弹力袜或口服药物，或通过手术治疗改善静脉回流。

2、心源性心脏病：心脏疾病，尤其是心力衰竭，可能导致心源性水肿，表现为脚部肿胀。心力衰竭会导致心脏泵血功能下降，血液在体内淤积，引起水肿。治疗心力衰竭需要综合治疗，包括改善心肌重构、利尿剂和抗心律失常药物等。

3、肝炎：重型肝炎可能导致脚肿，因为肝脏合成白蛋白的能力下降，导致血浆胶体渗透压下降，引起水肿。治疗重型肝炎需要积极治疗原发疾病，并给予患者补充蛋白质等支持治疗。

4、肾脏疾病：肾脏疾病可能导致体内水分和电解质失衡，引起水肿。肾脏疾病的治疗需要针对病因进行，如高血压、糖尿病等。

5、内分泌疾病：甲状腺功能减退等内分泌疾病可能导致水肿。治疗内分泌疾病需要调整内分泌功能。

6、药物因素：某些药物，如利尿剂、抗抑郁药等，可能导致水肿。停药或调整药物剂量可能有助于缓解水肿。

7、日常因素：长时间站立或久坐、穿着紧身衣物等日常因素也可能导致脚部肿胀。

如果出现晚上脚肿胀的症状，建议及时就医，明确病因，并采取相应的治疗措施。