乳腺结核是一种较为罕见的疾病,通常由肺结核或肠结核的细菌通过血液或淋巴系统传播至乳腺所致。这种疾病多见于20-40岁的女性,其病程较为缓慢。乳腺结核的发病原因主要包括两个方面:一是肺或肠系膜淋巴结核的血行播散,二是邻近的结核病灶(如肋骨、胸骨、胸膜等)通过淋巴管逆行播散或直接蔓延至乳腺。
乳腺结核的临床表现主要包括乳房内出现一个或数个结节,这些结节通常无疼痛或触痛,与周围组织分界不清,常有皮肤粘连,同侧腋窝淋巴结可肿大。部分患者的肿块在软化后可形成冷脓疡,并可向皮肤穿出形成瘘管或瘘道,排出有干酪样碎屑的稀薄脓液。少数患者的肿块经纤维化后可变成硬块,导致乳房外形改变和乳头内陷,此时与乳腺癌难以鉴别。
乳腺结核的治疗主要包括全身抗结核治疗、营养支持、休息以及手术治疗。针对病变局限的患者,可行病灶切除;对于病灶较大的患者,则可行全乳房切除术。术后,患者仍需继续抗结核治疗,并注意饮食和保健。
在饮食方面,乳腺结核患者应注意以下几点:
- 控制脂肪摄入量,避免过多摄入油腻食物。
- 保证荤素搭配,多吃新鲜的蔬菜、水果、粗粮。
- 注意膳食纤维素的摄入,保持大便通畅。
- 饮食以清淡爽口为主,可用高蛋白少油半流食。
- 避免食用油炸食品、辛辣刺激的食物,戒烟戒酒。
- 少吃菠菜,以免影响钙的吸收。
乳腺结核患者在日常生活中还需注意以下几点:
- 保持良好的心态,避免过度劳累。
- 定期复查,及时了解病情变化。
- 如有病情加重,应及时就医。
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