乙肝,作为一种常见的病毒性肝炎,其携带者在初期往往没有明显的症状,这使得许多患者难以察觉自身感染。然而,乙肝病毒携带者可能会出现一些非特异性的症状,如乏力、厌油、恶心、纳差、腹胀等,这些症状往往容易被忽视。
乙肝病毒携带者可分为慢性乙肝病毒携带状态和非活动性乙肝表面抗原携带状态。慢性乙肝病毒携带状态又称为e抗原阳性的慢性乙肝病毒感染者,患者年龄较轻,乙肝病毒DNA水平较高,通常大于2×10^7IU/mL,乙肝表面抗原较高,e抗原阳性,转氨酶持续正常。非活动性乙肝表面抗原携带状态,又称为e抗原阴性的慢性乙肝病毒感染,表现为乙肝表面抗原阳性,e抗原阴性,e抗体阳性,乙肝病毒DNA小于2*10^3IU/mL,转氨酶持续正常。
慢性乙肝分为e抗原阳性的慢性乙型肝炎和e抗原阴性的慢性乙型肝炎。e抗原阳性的慢性乙型肝炎表现为乙肝表面抗原阳性,e抗原阳性,乙肝病毒DNA通常大于2×10^4IU/mL,转氨酶持续或反复异常。e抗原阴性的慢性乙型肝炎表现为乙肝表面抗原阳性,e抗原阴性,多伴有e抗体阳性,乙肝病毒DNA水平通常大于等于2×10^3IU/mL,转氨酶持续或反复异常。慢性乙肝如果伴有肝功能反复的异常,属于要进行抗病毒治疗的指征,抗病毒治疗一线的药物有恩替卡韦、替诺福韦以及干扰素。部分患者也可以联合干扰素使乙肝表面抗原转阴,达到治愈的效果。但干扰素要求不能有失代偿期肝硬化,对血小板、白细胞、甲状腺功能也有一定的要求,而且有自身免疫性疾病的患者不适合用干扰素。
为了更好地控制病情,慢性乙肝患者需要定期到肝病门诊进行肝功能的检查,并根据医生的建议制定合理的治疗方案。
此外,乙肝患者在进行抗病毒治疗的同时,也需要注意日常保养。保持良好的生活习惯,如规律作息、合理饮食、适量运动等,有助于提高治疗效果。同时,患者还需注意个人卫生,避免传染给他人。
总之,乙肝是一种可防可控的疾病。了解乙肝的相关知识,积极治疗,做好日常保养,才能有效地控制病情,预防并发症的发生。
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