脊柱脊髓血管畸形是一种较为罕见的神经系统疾病,其症状主要包括神经根痛、运动障碍、感觉障碍、急性出血和其他等。
1、神经根痛:病灶位于神经根,患者可能出现放射性疼痛,常见于颈部、腰部和下肢。休息时疼痛可缓解,但改变体位会加重。根神经痛可能涉及两个部位同时发生。
2、运动障碍:轻度肌力减弱,两侧对称或不对称。严重时可能导致四肢瘫痪,主要表现为痉挛,后期则表现为松弛。受累椎体节段下方肌腱反射亢进,后期反射减弱,出现病理反射。
3、感觉障碍:以肢体麻木及蚁走感为多见,脊髓中央管周围的血管畸形可能伴有感觉分离征。一侧病变引起同侧深部感觉障碍和对侧疼痛障碍。病变广泛的患者甚至可能完全丧失意识,这主要取决于血管畸形的程度和是否有血栓形成。
4、急性出血:当神经根疼痛突然加剧,导致四肢瘫痪或截瘫,血液回流到大脑,引起头痛、呕吐和痉挛,此时大多数患者伴有意识障碍。如果形成血肿,将直接压迫或破坏脊髓组织,患者的脊髓功能将丧失。
5、其他症状:根据病变部位和范围,可能会出现各种症状,如尿失禁、性功能障碍和皮肤营养障碍。
对于脊柱脊髓血管畸形患者,恢复期应注意休息,避免过度劳累。在条件允许的情况下适当运动以增强免疫力。注意个人卫生。外科患者应避免洗澡,擦洗时应避开手术部位。为了保证能源供应,可以吃一些高热量和高蛋白质的易消化食物。多吃新鲜蔬菜、水果和其他食物,补充足够的维生素,有助于预防便秘。
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