肺结核是一种常见的呼吸道传染病,其病理过程复杂,包括多个阶段。在发病后的六个月至一年内,肺结核病通常形成空洞。这些空洞是由肺组织坏死和破坏所形成的,是肺结核病情进展的重要标志。
肺结核原发性肺结核,又称为哑铃状原发性综合征,常见于儿童。它通常表现为肺内渗出性病变、淋巴管炎和肺门淋巴结病。这种类型的肺结核,病变主要局限于肺部。
血源性播散性肺结核包括急性粟粒性肺结核和慢性或亚急性血源性播散性肺结核。急性粟粒性肺结核的影像学特征是双肺散在粟粒影,大小、密度相同,分布均匀。慢性或亚急性血行播散性肺结核的影像学特征是双肺有大小不一、新旧病变不同、分布不均、边缘模糊或尖锐的结节和索影。
继发性肺结核包括多种变化,其中病变主要是增殖、浸润、干酪或空洞。浸润性肺结核的影像学特征是云絮状或小斑块浸润影,边缘模糊或结节,索状病变,大实变或球形病变或钙化。慢性纤维空洞性肺结核多见于双肺上部,亦为单侧,大量纤维增生,其中空洞形成。
肺结核的治疗主要包括药物治疗和手术治疗。药物治疗是最常用的治疗方法,常用的药物包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等。手术治疗主要适用于空洞型肺结核、大块纤维化、肺功能严重受损等情况。
为了预防肺结核,我们应该加强个人卫生,避免与肺结核患者密切接触,接种卡介苗等。对于已经感染肺结核的患者,应该积极治疗,按时服药,定期复查,以防止病情恶化。
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