甲状腺功能减退症(简称甲减)是一种常见的内分泌疾病,它不仅影响患者的代谢和身体机能,还可能引发一系列精神障碍。这些精神障碍可能与内分泌功能异常、脑代谢障碍和脑循环障碍有关。
甲减的主要症状包括代谢减退综合征、粘液性水肿、皮肤苍白、肌肉无力、贫血等。其中,5%-15%的患者会出现不同程度的精神症状,如智力低下、嗜睡、理解力和记忆力受损等。严重时,患者还可能出现神经症、妄想、幻觉、抑郁或躁狂,甚至出现僵硬、痴呆和嗜睡等严重精神障碍。
甲减引起的精神障碍的发病机制复杂,主要包括以下三个方面:
- 脑代谢紊乱:缺乏甲状腺激素导致神经组织代谢缓慢,物质代谢紊乱,同时可能累及心脏,导致血液循环不畅,加重脑组织代谢紊乱。
- 脑循环障碍:黏液性水肿、脑水肿及脑内神经纤维蛋白积聚或脑动脉硬化可能导致脑循环减弱。
- 甲状腺系统活动是维持正常行为和应激反应的重要组成部分。甲减与情绪障碍密切相关。
甲减和精神疾病是两种不同的疾病,治疗时需要分别对待。甲减的治疗方法主要包括长期服用外源性甲状腺激素等。对于甲减引起的精神障碍,则需要根据具体情况进行针对性治疗。
除了药物治疗外,甲减患者的日常保养也非常重要。患者应保持良好的生活习惯,避免过度劳累,适当进行体育锻炼,同时注意饮食均衡,摄入足够的营养。
在治疗甲减和精神障碍的过程中,患者应选择正规医院和专业的科室进行治疗。医生会根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案,帮助患者尽快康复。
总之,甲减是一种需要引起重视的疾病。了解甲减及其相关精神障碍的发病机制和治疗方法,对于预防和治疗甲减具有重要意义。
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医者仁心
刘文娟
主治医师
内分泌科
复旦大学附属华山医院
徐萍
主任医师
内分泌科
江苏大学附属医院
罗杰
住院医师
普通内科