多发性周围神经病,又称末梢神经病,是一种常见的神经系统疾病,主要表现为四肢远端对称性的运动障碍和感觉异常。
该病的病因复杂,主要包括药物、化学物质、重金属、酒精中毒、代谢障碍等。由于多发性周围神经病的病因多样,治疗方法也因病因不同而有所不同。
目前,多发性周围神经病尚无根治方法,主要的治疗原则是去除病因、积极治疗原发病、改善神经的营养代谢和对症处理。
对于因接触有毒有害物质导致的神经损伤,应立即脱离中毒环境,避免接触相关毒物。可通过补液、利尿、排汗和通便等措施加速毒物的排出。
对于糖尿病、尿毒症等代谢障碍导致的神经病变,需要控制好血糖、进行血液透析或肾移植等肾脏替代治疗,同时配合营养神经的药物促进神经修复。
在急性期,重症患者应卧床休息,四肢瘫痪者应定时翻身、被动运动及按摩,肢体置于功能位。手、足下垂者应用夹板或支架,防止关节挛缩和畸形。
此外,还可以使用神经营养药物治疗,如维生素类药物、辅酶A、三磷酸腺苷等。针对不同病因,还可选择抗感染、促进毒物排泄、降低血糖、应用糖皮质激素等治疗方法。
在恢复期和慢性期,可使用脉冲电流及电刺激疗法。在饮食方面,应保持营养均衡,多吃富含维生素、蛋白质的食物,如水果、蔬菜、鸡蛋、大豆等。
对于多发性周围神经病患者,及时就医、遵循医嘱、积极配合治疗至关重要。
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王庆
副主任医师
南华大学附属第三医院
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