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单纯性外阴阴道念珠菌病需要做那些检查

单纯性外阴阴道念珠菌病需要做那些检查

单纯性外阴阴道念珠菌病检查方法详解

什么是单纯性外阴阴道念珠菌病?

单纯性外阴阴道念珠菌病,又称为念珠菌性阴道炎,是一种常见的女性生殖系统感染疾病。主要由念珠菌感染引起,主要症状包括外阴瘙痒、灼痛、白带增多等。为了确诊是否患有单纯性外阴阴道念珠菌病,需要进行一系列检查。

常见的检查方法有哪些?

1. 直接检查法

直接检查法是临床最常用、最简便的检查方法。通过采集患者的阴道分泌物、宫颈分泌物或阴道壁上的乳白色薄膜进行检查,阳性检出率约为60%。常用的方法包括:

(1) 盐水法

将少量阴道分泌物涂于载物玻片上,加入1-2滴生理盐水,混匀后进行显微镜检查。

(2) 氢氧化钾法

将少量分泌物置于载玻片上,加入1滴10%氢氧化钾液或等渗氯化钠液,混匀后进行显微镜检查,观察芽孢和假菌丝。

2. 革兰染色法

革兰染色法是将分泌物涂片、固定后进行革兰染色,然后在显微镜下观察成群革兰染色阳性的卵圆形孢子和假菌丝。阳性检出率约为80%。

3. 培养法

培养法是将分泌物接种于沙氏培养基上,进行培养和观察。阳性检出率几乎可达100%。通过观察菌落形态、颜色、气味以及显微镜下的表现,可以确定是否为念珠菌感染,并进一步确定念珠菌的种类。

4. 菌种鉴别实验

对于需要确定念珠菌种类的患者,需要进行发酵试验、同化试验,并观察菌落形态特征进行鉴别。

5. pH值测定

pH值测定对于鉴别单纯性外阴阴道念珠菌病与其他类型的阴道炎具有重要意义。若pH值小于4.5,可能为单纯念珠菌感染;若pH值大于4.5,并且涂片中有多量白细胞,则提示可能存在滴虫或细菌性阴道病的混合感染。

6. 尿糖、血糖测定

对于年老肥胖或久治不愈的患者,应进行尿糖、血糖测定,以寻找潜在的病因。

7. 免疫学检查

通过免疫学检查,如免疫双扩法或胶乳凝法,可以检测白色念珠菌抗体,有助于诊断。

总结

单纯性外阴阴道念珠菌病的检查方法主要包括直接检查法、革兰染色法、培养法、pH值测定、尿糖、血糖测定以及免疫学检查等。通过这些检查方法,可以明确诊断是否患有单纯性外阴阴道念珠菌病,并指导后续的治疗。
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