一、血压为什么忽高忽低?人体在正常身体状态下,血压周期为24h,并呈节律性波动,昼夜节律变化存在“两峰一谷”特点,两峰分别出现在上午6-8点和下午4-6点,而低谷出现在凌晨2-3点,这种有明显昼夜节律的波动图形称之为勺型,如果节律发生异常改变,则称之为非勺型或反勺型。
二、高血压波动规律不同,应怎样用药?对于高血压病的治疗要根据血压昼夜节律变化特点进行药物的选择。1、对于勺型高血压:适合早上单用或联合不同种类的降压药物,尽量选择长效制剂减少白天血压波动,这样即可有效控制日间的两个血压高峰,也可避免夜间血压过低引起脑梗死的发生。
2、对于非勺型高血压:患者的血压常常在夜间达到较高水平,如果采用早上给药则不能有效降低夜间血压,此时早晚分别服用降压药物疗效会大大提高,恢复血压的昼夜节律,从而减少高血压对心脑肾损害。
3、反勺型高血压应怎样服药呢?对于反勺型高血压即晚上血压高的患者,常常需要夜间睡前服药以确保睡眠过程中的血压不至于增长过快,从而对心脑血管和肾脏等靶器官起到保护作用。最后强调,无论是哪一种高血压,在合理规范服用降压药的同时,要注意少盐、控制情绪、劳逸结合、适当运动,这样就可以把血压控制在正常范围内。
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主任医师
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