蛋白质-能量营养不良（PEM）是一种常见的营养缺乏病，主要表现为体重下降、肌肉萎缩、免疫力下降等症状。为了改善PEM患者的营养状况，需要遵循以下饮食原则：

一、高能量、高蛋白饮食

PEM患者需要摄入高能量、高蛋白的食物，以补充身体所需的能量和营养。常见的食物包括瘦肉、鱼虾、禽蛋、豆制品、奶制品等。

二、多样化饮食

保证饮食多样化，摄入丰富的营养素，有助于改善患者的营养状况。建议患者多吃蔬菜、水果、粗粮等食物，以满足身体对不同营养素的需求。

三、易消化、易吸收的食物

PEM患者的消化吸收功能可能较弱，因此应选择易消化、易吸收的食物。例如，可以将肉类切成小块，将蔬菜切成细丝，以方便患者咀嚼和消化。

四、定时定量进食

PEM患者应保持规律的饮食习惯，定时定量进食，避免暴饮暴食。每日三餐加适量点心，保证营养均衡。

五、避免刺激性食物

刺激性食物如辛辣、油腻、生冷等食物会刺激胃肠道，加重患者的症状。因此，PEM患者应避免食用这些食物。

六、补充营养素

根据患者的具体情况，可以在医生指导下适当补充一些营养素，如蛋白质粉、维生素、矿物质等。

总之，PEM患者需要根据自身情况，制定合理的饮食方案，遵循以上饮食原则，以改善营养状况，提高生活质量。