药物性食管炎是一种由药物引起的食管炎症性疾病,其症状多样,诊断较为复杂。本文将从症状、诊断、治疗等方面为您详细介绍药物性食管炎的相关知识。
一、症状
药物性食管炎的症状主要包括:
1. 胸骨后疼痛:这是最常见的症状,常在服药后数小时至数周出现,疼痛可持续数小时至数天,进食后加重,可向颈、背、上肢放射。
2. 吞咽疼痛和吞咽困难:患者可能会出现吞咽疼痛、咽下困难,甚至吞咽困难,导致进食困难。
3. 咽喉部异物感和紧缩感:患者可能会感到咽喉部有异物感或紧缩感,类似于“喉咙里有东西”的感觉。
4. 低热、呕血、黑粪:部分患者可能会出现低热、呕血、黑粪等消化系统症状。
5. 食管狭窄:少数患者可能会出现食管狭窄症状,如吞咽困难加重、进食后胸骨后疼痛等。
二、诊断
药物性食管炎的诊断主要依据以下几点:
1. 服药史:患者有服用易损伤食管的药物史,如某些抗生素、非甾体抗炎药等。
2. 症状:患者有上述症状,如胸骨后疼痛、吞咽疼痛、咽下困难等。
3. 影像学检查:食管吞钡检查可见溃疡龛影和溃疡周边黏膜水肿形成的晕轮,有时可发现食管狭窄。
4. 食管镜检查:可见食管黏膜呈炎性改变,如黏膜发红、血管模糊、糜烂、溃疡,多数可见渗出,甚至出血以及狭窄。
三、治疗
药物性食管炎的治疗主要包括以下几种方法:
1. 停药:停用易损伤食管的药物,避免病情加重。
2. 药物治疗:根据病情,可使用抗酸药、胃黏膜保护剂、抗生素等药物治疗。
3. 食管镜下治疗:对于食管狭窄的患者,可进行食管镜下扩张术等治疗。
4. 日常保养:患者应注意饮食,避免辛辣、刺激性食物,保持良好的生活习惯。
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