颈腰综合征，又称颈腰综合征，是一种常见的临床综合征，主要表现为颈椎和腰椎椎管内脊髓或马尾神经受到刺激或压迫，导致各种症状。为了准确诊断颈腰综合征，我们需要对其进行鉴别诊断，主要与其他疾病进行区分，包括脊髓侧索硬化症、脊髓空洞症、周围神经炎、继发性粘连性蛛网膜炎、脊髓痨等。

脊髓侧索硬化症是一种常见的神经系统疾病，患者表现为上、下肢肌力减弱或瘫痪，但通常伴有感觉障碍，发病年龄较轻，肌力减弱及肌萎缩较明显，颈椎与腰椎的椎管多无狭窄，且无腰椎椎管狭窄症所特有的三大临床症状，易于鉴别。

脊髓空洞症是由于脊髓空洞引起的疾病，患者主要表现为感觉分离及营养性障碍，无腰椎椎管狭窄症的三大临床症状，易于区别。MRI检查有助于鉴别诊断。

周围神经炎是由于各种原因引起的末梢神经炎性改变，患者主要表现为双侧对称性感觉、运动及自主神经功能障碍，且无脊髓性受压及腰部三大症状，一般容易鉴别。

继发性粘连性蛛网膜炎是由于各种因素引起的疾病，包括医源性因素，长时间的椎管狭窄亦易继发本病。前者可根据原发伤患加以鉴别，后者则较难以区别，尤其是后期病例，常需依据MRS(脊髓磁共振)或脊髓造影等影像学检查加以判定。对需行手术的病例，可在术中进行硬膜囊穿刺等检查加以证实。

脊髓痨是一种晚期梅毒引起的疾病，以感觉障碍为主，目前甚为少见。本病患者具有冶游史、血液康华阳性及夏科关节等特征，一般易于鉴别。

除了以上疾病外，颈腰综合征还需与其他疾病进行鉴别，包括多发性硬化症、广泛性颈肩及腰骶部筋膜炎、骨质疏松症及退变性脊椎炎等。