目前甲状腺机能减退、甲状腺肿瘤手术等患者越来越多,门诊服用左旋甲状腺激素(优甲乐)的患者也越来越多,关于服用优甲乐遇到的问题也十分常见,为帮助患者解惑,下面将门诊服用优甲乐常见的 10 个问题解答如下:
1、优甲乐是不是激素?
甲状腺激素是由人体甲状腺分泌的一种激素,优甲乐(左旋甲状腺激素)是德国默克公司生产的一种药物,作用和人体分泌的甲状腺激素几乎没什么不同。这种激素和人们常说的糖皮质激素(强的松)不同,副作用也不一样。
2、优甲乐是不是必须空腹顿服?
优甲乐是在小肠吸收,空腹状态下胃内的酸性 PH 值对药片在小肠内的吸收比较重要,因此最好空腹服用。当然在临睡前服用亦可,只是吸收略差。如果服用剂量较大,心脏难以承受,也可空腹和睡前各服一部分。
3、优甲乐是不是需每天服用?漏服了怎么办?
优甲乐应该每日服用,如果清晨漏服,可以在当日任何时候补服。如果漏服一天,可在第二天服用两倍的剂量。
4、甲状腺功能正常了,能否停服优甲乐?
服用优甲乐过程中,如果化验检查甲状腺功能正常,千万别自行停用优甲乐,应继续服用目前剂量不变,什么时候停用或减少优甲乐量应由医生决定。
5、检查甲状腺功能当日是否需停用优甲乐?
服用优甲乐过程中,需经常复查甲状腺功能,检查当日可正常服用优甲乐,对结果判断没什么影响。
6、哪些食物或药物对服用优甲乐有影响?
优甲乐最好用水服,一般是餐前 1 小时左右。服用某些特殊药物或食物:如与含铁、钙食物或药物间隔 2 小时左右;与奶、豆类食品间隔 4 小时左右;与消胆胺或降脂树脂间隔 12 小时左右。
7、优甲乐能不能长期服用?有哪些副作用?
优甲乐可以长期服用,绝大部分患者能耐受,没什么不良反应。过量服用可出现头痛、心悸、焦虑等症状,可加重或诱发房颤等心律失常,可加重骨质疏松,特别是绝经期妇女。
8、孕妇、儿童能不能服用优甲乐?
如果存在甲状腺机能减退,未及时补充甲状腺激素,可能影响胎儿智力发育,儿童生长发育等,所以孕妇、儿童可以服用优甲乐,服用剂量依据甲状腺功能化验结果来决定,不过量即可。
9、服用优甲乐能否正常怀孕?
优甲乐与人体分泌的甲状腺素分子式相同,是对人体缺乏甲状腺激素的外源性补充,只要维持甲状腺功能正常,服用优甲乐期间可以正常怀孕。怀孕早、中、晚期所需优甲乐量不同,需及时调整。
10、服用优甲乐能不能哺乳?
分娩后,产妇服用优甲乐是为了补充自身甲状腺激素的不足,优甲乐通过乳汁的量很少,只要优甲乐不过量服用,对婴儿没什么影响,可以哺乳。
苗振春
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苗振春
副主任医师
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