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牛曾

孤独症的患病率是多少?

孤独症的患病率是多少?
目前,在全球范围内,孤独症的患病率达到1%,在个别国家和地区,这个数据还要更高,比如早在2018年低的时候,美国CDC的最新报告称已达到2.5%,而且这个比例也是在逐年增加的,我国的情况也不容乐观。 
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文章 孤独症是一种严重危害儿童健康的神经发育障碍性疾病,那到底什么是孤独症?

孤独症谱系障碍起病于儿童早期,我大多数是 2—5 岁,临床上主要是以社交障碍、兴趣狭窄和刻板行为为主,早期的表现主要是和人的眼睛不对视,没有眼神的交流,后期表现为与人沟通交流困难、喜欢独处,互动性差或不知道如何与外界人相处,或没有与外界交流的意识,面部表情不丰富,比较单一;眼神漂浮不定;兴趣或活动方面,内容比较单一、就是对某种东西有高度的兴趣,迷恋物品,而对人不感兴趣;在生活中会存在程度不一的刻板行为,行为模式固定,拒绝生活习惯的改变,例如:喜欢看转动的车轮,坚持走同一条路线,喜欢开门关门,对周围环境感知能力比较差或刻板语言,重复无意义语言,语调异常,等比如喜欢背天气预报的台词、说话永远是一个调,除了以上的核心症状外,临床上常伴随一些其他的问题,比如说智力落后、言语和语言发育障碍、注意力缺陷多动障碍、情绪行为障碍( 易激惹和问题行为、焦虑)、饮食营养问题、胃肠道问题、睡眠问题、癫痫等等 。由于孤独症患儿对 环境的适应能力、人际交流交往能力及自我照顾能力都比较差,需家人的长期照顾,因此给家庭甚至社会造成了严重的心理与经济负担,建议早期诊断和早期科学干预治疗。

牛曾

主治医师

河南中医药大学第一附属医院

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文章 什么是抽动障碍?有什么特点,怎么治疗呢?

抽动障碍是起病于儿童期,以抽动为主要临床表现的神经精神疾病。其发病是遗传、生物、心理和环境等因素相互作用的综合结果,确切病因和发病机制不清,中枢神经递质失衡,纹状体多巴胺活动过度或突触后多巴胺受体超敏感为其发病机制的关键环节。抽动症的发病近年有增多趋势,其临床表现多样,共患病复杂。 一、临床特征 一般特征:起病年龄 2~21 岁,以 5~10 岁最多见。病情通常在 10 一 12 岁最严重;男性明显多于女性,男女之比为 3—5: 1。 抽动:为一种不自主、无目的、快速、刻板的肌肉收缩。抽动的表现复杂多样。其中运动性抽动是指头面部、颈肩、躯干及四肢肌肉不自主、突发、快速收缩运动;发声性抽动实际上是口鼻、咽喉及呼吸肌群的收缩,通过鼻、口腔和咽喉的气流而发声。运动性抽动或发声性抽动可进一步分为简单和复杂两类,有时二者不易分清。与其他运动障碍不同,抽动是在运动功能正常的情况下发生,且非持久性存在。 病初抽动症状通常从面部开始,逐渐发展到头、颈、肩部肌肉,而后波及躯干及上、下肢。抽动形式也可以从一种形式转变为另一种形式,不断有新的抽动形式出现。抽动频度和强度在病程中呈现明显的波动性,新的抽动症状可以取代旧的抽动症状,或叠加在旧的抽动症状之上。病程较长的患儿,有时在出现抽动或发声后,迅速做一另外动作企图掩饰,使得临床表现更加复杂。抽动症状常常时好时坏,可暂时或长期自然缓解,也可因某些诱因而加重或减轻。常见加重抽动的因素包括紧张、焦虑、生气、惊吓、兴奋、疲劳、伴发感染、被人提醒等。常见减轻抽动的因素包括注意力集中、放松、情绪稳定等旧 1。40%~55%的患儿于运动性抽动或发声性抽动之前有身体局部不适感,称为感觉性抽动,被认为是先兆症状(前驱症状),年长儿尤为多见,包括压迫感、痒感、痛感、热感、冷感或其他异样感。运动性抽动或发声性抽动很可能与对局部不适感的缓解相关。 共患病:大约半数患儿共患一种或多种心理行为障碍,包括注意缺陷多动障碍、学习困难、强迫障碍、睡眠障碍、情绪障碍、自伤行为、品行障碍、暴怒发作等。其中共患注意缺陷多动障碍最常见,其次是强迫障碍。共患病的发生存在性别差异,通常注意缺陷多动障碍、学习困难、品行障碍和暴怒发作的发生男性较多,而强迫障碍和自伤行为的发生则女多于男。共患病进一步增加了疾病的复杂性和严重性,影响患儿学习、社会适应能力、个性及心理品质的健康发展,给治疗和管理增添诸多困难。 治疗原则是药物治疗和心理行为治疗并重,注重治疗的个体化。中西医结合治疗,取得较好效果。

牛曾

主治医师

河南中医药大学第一附属医院

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文章 孤独症和自闭症是一回事吗?

孤独症和自闭症是英文Autism的两种译名,“孤独症”主要被中国内地的医学以及特殊教育界所使用;“自闭症”则主要被中国香港、澳门、台湾地区和日本、新加坡、马来西亚等有使用汉语的国家所使用。

牛曾

主治医师

河南中医药大学第一附属医院

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牛曾

主治医师

河南中医药大学第一附属医院

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孩子血常规检查显示小细胞低色素性贫血,怀疑是缺铁性贫血。患者男性12岁

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医生建议:缺铁性贫血需要通过口服补铁药物如复方四维亚铁或右旋糖酐铁进行治疗。同时,建议患者多摄入富含铁质的食物,避免饮用影响铁吸收的饮料。治疗期间,患者需要定期复查血常规,根据病情调整治疗方案。

牛曾

主治医师

河南中医药大学第一附属医院

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牛曾

主治医师

河南中医药大学第一附属医院

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