日常生活中,由热液、火焰、化学物质、电等接触身体,导致人体皮肤或者深层组织等受到损伤的情况称为烧伤。在所有烧伤类型中热液及火焰引起的烧伤最为常见,根据烧伤的深度不同,分为Ⅰ度烧伤,Ⅱ度烧伤及Ⅲ度烧伤。其中Ⅱ度烧伤又分为浅Ⅱ度烧伤和深Ⅱ度烧伤。不同深度的Ⅱ度烧伤,特点各异。
浅Ⅱ度烧伤的特点:
属于皮肤真皮浅层的烧伤,烧伤创面水疱较大、疱璧较薄、基底潮红,质地软,疼痛剧烈,在没有发生感染及过敏的情况下,愈合时间需要 1-2 周,愈合后不留瘢痕。
深Ⅱ度烧伤的特点:
烧伤已损伤至皮肤真皮层深处,烧伤创面水疱较小、外壁较厚,基底红白相间,疼痛较轻,质地韧,触痛迟钝,由于有坏死真皮组织存在,容易发生感染,常规换药治疗后,在不感染及不过敏情况下,愈合时间需要 3-4 周。愈合后留有瘢痕,愈合周期越长,后期瘢痕增生越严重。Ⅱ度烧伤尤其是深Ⅱ度烧伤,换药治疗时需做好防治感染工作。建议应用具有明确抗感染作用的药膏如磺胺嘧啶银乳膏等间断换药,防治感染。如果处理不当,一旦发生感染,可导致创面加深演变为Ⅲ度烧伤,当Ⅲ度烧伤面积较大时,往往需要手术植皮治疗。
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肖宏涛
副主任医师
郑州市第一人民医院
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