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吕彦天

反复咳嗽为哪般?

反复咳嗽为哪般?

简介:慢性咳嗽,看似微不足道的烦恼,但它会对一个人的生活质量产生重大影响。作为呼吸内科的一名医务工作者,我将带您深入了解慢性咳嗽的世界,了解如何有效地控制它。

 
什么是慢性咳嗽?
慢性咳嗽是指成人咳嗽持续8周以上,儿童咳嗽持续4周以上。它可能由多种因素引起,包括肺部疾病、过敏、感染,甚至胃肠道问题。
 
慢性咳嗽的常见原因:
哮喘,包括咳嗽变异性哮喘、胃食管反流病、慢性支气管炎、过敏或鼻窦感染引起的鼻后滴注、上呼吸道感染、药物,如血管紧张素转换酶(ACE)抑制剂、环境刺激物,如烟草烟雾、污染或化学烟雾。
 
诊断和治疗:
为了有效地控制慢性咳嗽,确定根本原因至关重要。呼吸系统专家将进行全面评估,包括病史、身体检查和诊断测试,如胸部X光片、肺活量计或支气管镜检查。
 
以下是一些针对慢性咳嗽的一般治疗建议:
治疗潜在疾病:根据病因,医生可能会为哮喘、胃食管反流病、过敏或感染开药。在某些情况下,他们可能会建议调整可能导致咳嗽的药物。
非处方药:止咳药、祛痰药或润喉片可以暂时缓解症状,但在未咨询医生的情况下,不应将其作为长期解决方案。
吸入器:对于与哮喘或慢性支气管炎有关的咳嗽,可以开吸入皮质类固醇或支气管扩张剂,以帮助减少炎症并打开气道。
抗组胺药和减充血剂:这些药物可以通过减少粘液的产生和鼻窦充血来帮助缓解鼻后滴漏。
生活方式的改变:如果你的慢性咳嗽是由胃食管反流病引起的,那么改变饮食,比如避免辛辣或高脂肪的食物,可能会有所帮助。对于由环境刺激物引起的咳嗽,尽量减少接触触发器和使用空气净化器可以缓解症状。
补水和加湿:多喝水和使用加湿器可以帮助稀释粘液,使其更容易咳嗽,减少刺激。
戒烟:如果你吸烟,戒烟对改善肺部健康和减少咳嗽至关重要。避免接触二手烟。
 
预防和维护:
除了上述治疗建议外,以下是一些有助于预防慢性咳嗽和保持最佳肺部健康的提示:
保持良好的卫生习惯:定期洗手,必要时使用洗手液,避免与病人接触,有助于预防可能导致慢性咳嗽的感染。
管理过敏:定期清洁你的生活环境,减少过敏原,如尘螨、宠物皮屑和霉菌。如有必要,请咨询医生以获得适当的过敏药物或免疫疗法。
监测空气质量:随时了解所在地区的空气质量,并在空气质量差或花粉数量多的日子限制户外活动。
接种疫苗:及时了解建议的疫苗接种情况,包括年度流感疫苗和高危人群的肺炎疫苗。
增强免疫系统:保持均衡的饮食,定期锻炼,充足的睡眠来支持健康的免疫系统,这有助于抵御可能导致慢性咳嗽的感染。
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导语:每当秋冬季节来临时,普通感冒和流感总是频繁地困扰着我们。它们之间有什么区别?我们又该如何预防和治疗这两种疾病呢?本文将为您揭示答案。 一、普通感冒与流感的定义与区别 1.定义 普通感冒,又称上呼吸道感染,是由多种病毒引起的一种常见病。流感,又称为流行性感冒,是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病。 2.区别 (1)病原体:普通感冒的病原体主要包括鼻病毒、冠状病毒、副流感病毒等,而流感则由甲型、乙型和丙型流感病毒引起。 (2)病程:普通感冒的病程通常较短,一般为 3-7 天;流感的病程较长,通常在 7-14 天之间。 (3)症状:普通感冒的症状较轻,包括鼻塞、流涕、喉咙痛、咳嗽等;流感的症状较重,除了感冒症状外,还会出现高热、寒战、关节痛、乏力等全身症状。 (4)传染性:流感的传染性较强,易引发流行;普通感冒的传染性较弱,多为散发病例。 二、预防措施 提高免疫力:保持良好的生活习惯,保证充足的睡眠,适量锻炼,保持良好的心态,均衡饮食,补充充足的维生素 C 和锌等微量元素,有助于提高机体免疫力,预防感冒和流感。 接种疫苗:流感疫苗是预防流感的有效手段。每年都会根据流行病毒的变异情况研制新的流感疫苗,接种疫苗可以降低感染流感的风险,减轻病情。 勤洗手:在日常生活中,勤洗手是预防感冒和流感的有效方法。尤其在与他人接触或者触摸公共物品后,使用肥皂和水彻底洗手,或者使用免洗洗手液,可以减少感染的风险。 保持室内空气流通:定期开窗通风,保持室内空气新鲜,有助于降低病毒在空气中的传播。 避免拥挤的场所:流感季节,尽量避免前往人群密集的场所,降低感染风险。 佩戴口罩:在流感高发期,佩戴口罩可以减少病毒的传播。 三、治疗方法 普通感冒: (1)休息:保持充足的休息,有助于身体恢复。 (2)保持水分平衡:多喝水、茶、热汤等,有助于稀释粘液,减轻症状。 (3)缓解症状:可采用解热镇痛药、抗组胺药物等药物缓解症状。 (4)注意营养:保持良好的饮食习惯,补充各种营养素,提高机体抵抗力。 流感: (1)抗病毒药物:如奥司他韦、扎那米韦等抗流感病毒药物,应在病发 48 小时内尽早使用,可以缩短病程、减轻症状。 (2)解热镇痛:使用非处方解热镇痛药物,如对乙酰氨基酚、布洛芬等,缓解发热和疼痛。 (3)充足的休息和水分:保持充足的休息,多喝水,有助于身体恢复。 (4)治疗并发症:如出现细菌性并发症,需及时就医,使用抗生素治疗。 四、结语 了解普通感冒和流感的区别,掌握预防和治疗方法,可以有效地帮助我们度过流感季。尤其在流行病季节,我们应该时刻保持警惕,加强自身免疫力,采取有效措施来预防和治疗这两种疾病。同时,对于病情较重的患者,及时就医寻求专业治疗,避免病情加重。

吕彦天

副主任医师

苏州市立医院

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吕彦天

副主任医师

苏州市立医院

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文章 肺结节会癌变吗?

简介: 随着 CT 的普及,是不是听到越来越多的人有肺结节@,你对“肺结节”这个术语感到困惑吗? 是的,很多人包括非呼吸科医生都会对肺结节感到困惑。在这里,我们将深入研究肺结节的神秘领域,揭开它们的本质,并探索它们是如何被检测和管理的。 什么是肺结节?肺结节是肺部小的、圆形或椭圆形的肿物,通常直径小于 3 厘米。这些结节可以是单发的也可以是多发的,通常是在胸部成像(如 x 光或 CT 扫描)中偶然发现的,原因无关。 结节性质的:虽然术语“生长”可能听起来令人担忧,但大多数肺结节是良性的(非癌变)。它们可能是由炎症、感染或非癌性组织生长引起的。然而,一小部分结节可能是恶性的(癌性的),因此确定其性质至关重要。 检测肺结节: 胸部 x 光检查:这种基本的影像学检查有时可以发现较大的结节,但较小的可能会被遗漏。 CT 扫描:一种更敏感的成像方法,CT 扫描可以发现更小的结节,并提供关于其大小、形状和位置的详细信息。 评估风险: 大小:较大的结节比较小的结节更容易癌变。 形状:边缘不规则或针状的结节比光滑、圆形的结节更可疑。 生长速度:如果一个结节长得很快,它可能是恶性的。 密度:实性结节通常比磨玻璃状或部分实性结节更值得关注。但是对于 8mm 以下的实性结节,通常毛玻璃样或者部分实性结节可能风险更高。 位置:肺上叶结节更容易癌变。 病史:年龄、吸烟史和既往癌症诊断可增加恶性肿瘤的风险。 结节管理: 根据结节的风险评估,医生可能会建议以下一种或多种方法: 观察等待:对于低风险结节,建议“等待和观察”方法,并定期成像以监测任何变化。 活组织检查:如果结节可疑,可进行活组织检查以获取组织样本作进一步分析。 手术或治疗:如果结节被证实为癌变,治疗方案可能包括手术、放射治疗或化疗,这取决于癌症的类型和阶段。 预防和意识: 虽然不可能预防所有的肺结节,但保持健康的生活方式,了解危险因素,有助于降低患恶性肿瘤的几率。避免吸烟,限制接触环境危害物,并注意任何持续的呼吸道症状。 结论:肺结节可能看起来很神秘,但不必担心,记住绝大多数结节都是良性的,你现在对它们的性质、检测和管理都有了很好的了解。早期发现是确保最佳结果的关键。如果您对肺结节或您的肺健康有顾虑,请不要犹豫,及时向像医疗保健专业人员咨询,以获得进一步的指导。

吕彦天

副主任医师

苏州市立医院

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