一、一般性生活建议
(一)、饮食因素:
1、指导患者采取合适的饮食习惯,平时注意荤素搭配,多进食纤维素丰富的食物,如水果、香蕉、芹菜、韭菜、白菜、麦片、玉米、茄子、海带等。富含纤维素的食物可促进肠蠕动,从而改变排便性状,缓解、预防便秘。
2、对体重正常、血糖、血脂不高的患者,可以多吃含油性食物,多食黑芝麻、蜂蜜及植物油等润滑肠道的食物,以达到润滑肠道,稀释粪便,促进粪便的排出。
3、多饮水,每天的水摄入量应该到2000到3000ml。尤其每天清晨饮1杯温开水或盐开水或蜂蜜水可较好地刺激胃结肠反射而达到促进缓解便秘的作用。
(二)、运动疗法
患者每天坚持做适量的运动,如散步、慢跑、打太极拳等这样可促进肠蠕动。避免久坐。
(三)、养成良好的排便习惯
1、在早晨起床后或者早餐后如厕;
2、无论有无便意,或者能不能达到满意的排便效果,到时都应坚持蹲厕所。
3、排便时应集中注意力,不要看报纸、小说之类的或者看手机而导致排便反射抑制。
(四)、心理护理
对因社会心理因素引起的便秘患者,可指导其做一些放松运动,如瑜伽等。指导其学会自我放松的方法,例如培养养花、钓鱼的兴趣,多参加一些社区娱乐性活动。保持乐观的心态,避免长时间的精神受抑。
二、药物建议
1、 肠道术后避免使用刺激性药物(像大黄、番泻叶等)、渗透性药物(像聚乙二醇电解质散等)。
2、 可以使用润滑性泻药(如液体石蜡、甘油(每次10-30毫升口服)、花生油、豆油或香油 (每次15-30毫升口服))等,如果效果不佳,可使用容积性药物(如乳果糖等小剂量使用),
3、 长期服用益生菌,益生菌是天然存在于肠道中活的有益细菌,包括双歧杆菌和乳杆菌等。益生菌可能有助于预防慢性便秘。
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贾泽明
副主任医师
中南大学湘雅医院
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