1. 非那雄胺片：药物作用机理是阻断 II 型 5α-还原酶，使睾酮（低活性状态）无法转化为双氢睾酮（高活性状态），从而减少雄激素对毛囊的抑制，是目前国内上市药物唯一针对抗雄激素途径治疗男性雄秃的西药，各国雄秃指南都是一线推荐用药，有效性较高。

使用方法：每天口服 1 片（早中晚或饭前饭后无所谓，时间固定即可）。

注意事项：非那雄胺在约 2%的患者中会出现性欲下降这方面的副作用，通常程度不重，停药可恢复，所以不要太过担心，如果服药初期出现轻微副作用，建议继续服药，如果程度较严重那就不建议继续服用了。

2. 米诺地尔酊/搽剂/泡沫剂：米诺地尔是常用的外用生发剂，是全球通用的治疗脱发的药物，有效率较高。

使用方法：男性使用 5%浓度，每日 2 次，每次 1ml（约为 7 喷的量），使用时在头顶脱发部位均匀分 7 个点，每个点喷一下，喷后涂匀即可，是否用力按揉不重要，有条件的可以购买米诺地尔上药器，定量更准确，使用也方便，米诺地尔使用时也可以配合梅花针或微针，效果也能获得增强。

注意事项：米诺地尔使用初期（前 3 个月内）可以出现脱发增多的现象，机理见另一篇科普，大致就是旧头发脱落、新头发没长出来的窗口期，出现脱发增多是药物有效的表现，不要紧张；米诺地尔外用后有一定几率会出现头皮的过敏反应（头皮红肿、瘙痒），这通常是对米诺地尔酊/搽剂中丙二醇成分的过敏，而不是对米诺地尔本身，解决方法一是在每瓶米诺地尔中加入 10ml 哈西奈德溶液中和过敏性，这在我们毛发中心的使用经验上有很好的效果，方法二是换用米诺地尔泡沫剂；另外米诺地尔还有可能出现轻度头晕、体毛加重等副作用，停药后均可恢复。

3. 生发酊：中日医院自制中药制剂，外用有促进毛发生长的作用，效果比米诺地尔稍差，适合于脱发程度较轻或不想使用米诺地尔的脱发患者。

使用方法：夏天每晚 1 次，秋冬春季每日 2 次，外涂于头顶脱发处，每次用量约 1ml，用手或棉签涂匀，不要让药水到处流，因为生发酊也有一定刺激性，建议每瓶生发酊中兑入 10ml 哈西奈德溶液使用。

注意事项：生发酊中含有补骨脂，可以增加皮肤光敏感性，外用后需注意防晒；另外生发酊有着色性，药水流到头皮之外的部位可能会出现黄棕色的着色，因此应尽量避免药水流到面部、颈部等部位，一旦着色后，需等待数周颜色才能褪去。

4. 二硫化硒洗剂：二硫化硒具有抑菌（头皮真菌）作用，很多雄秃患者合并有头油多、头屑多、头皮瘙痒等脂溢性皮炎的症状，外用二硫化硒洗剂配合生活习惯的调整（早睡早起、清淡饮食、避免焦虑等）可以改善脂溢性皮炎。

使用方法：每周 2-3 次，使用时先用洗发水洗头，冲掉，再用二硫化硒洗剂洗头，停留 4 分钟左右冲洗掉即可。

注意事项：二硫化硒洗剂安全性高，除了味道不是很好闻之外没有特别的副作用。

5. 异维 A 酸软胶囊：异维 A 酸软胶囊主要用于治疗中重度痤疮，不过异维 A 酸也有明显的控油作用，对于头皮出油伴有严重脂溢性皮炎，常规治疗方法效果不佳的患者，可以考虑口服异维 A 酸软胶囊。

使用方法：治疗脂溢性皮炎通常隔日服一粒（10mg）即可，随餐服药。

注意事项：异维 A 酸具有明显的控油作用，除头皮出油变少外，身体皮肤也会变干，嘴唇可能会干裂，因此服用异维 A 酸后要多饮水，多擦保湿（面霜、唇膏、身体乳等）；此外少数患者服用异维 A 酸后会出现肝功能、血脂指标的异常，一般不会引起明显的肝肾损伤，不过仍然建议每 2-3 个月查一次肝肾功、血脂；女性患者服用异维 A 酸要严格避孕（服药期间及停药半年内严格避孕）；异维 A 酸与抑郁症的关系尚不明确，但建议有精神情绪问题的患者谨慎服用异维 A 酸。

6. 丹参酮胶囊：丹参酮是中药提纯的成分，具有消炎和轻度抑制雄激素的作用，男女服用丹参酮治疗雄秃主要利用这个抗雄激素的作用，雄秃合并轻度痤疮的患者更适合服用丹参酮。

服用方法：每天 2-3 次，每次 4 粒，餐后服。

注意事项：丹参酮胶囊有一部份患者服用后会出现恶心、呃逆、腹胀等消化道不适，程度不重建议坚持服用；女性患者服用后可能会影响月经周期、月经量等。

7. 其他中成药：精乌胶囊、活力苏口服液、六味地黄颗粒、四妙丸、红花清肝十三味丸、乌灵胶囊、七叶神安片、百乐眠胶囊等，依据中医症候用药，使用方法遵医嘱，副作用均较小，但效果不如西药强、且起效慢，治疗男性雄秃时一般配合西药一起使用。