作为新手妈妈，新手奶爸对于宝宝第一次发热一定手忙脚乱，六神无主，第一时间想到的是去医院，但是如果在去医院之前你知道以下几点，可能对你会有很大帮助

1、其实发热并没有那么可怕！

发热是人体受到病毒或细菌等各种病原体感染后，人体免疫系统在疾病初期的一种防御反应，可增强机体的抗感染能力，同时发热以后血管扩张炎症反应细胞也就是白细胞穿过血管内皮进入病灶吞噬和消灭部分病原体以达到自愈的目的。

2、发热的分级及低热时的处理

低热指 37.3～38℃，中度发热指 38.1～39℃，39.1～41℃为高热，超过 41℃为超高热。低热时因为宝宝无明显的不适，且此时的体温对宝宝的健康没有损伤，可以不做处理或是适量饮用温开水促进排汗，以往大部分医生会推荐低热时给予物理降温（主要指温水擦浴），但因物理降温退热效果一般且会使宝宝感到明显不适，故目前不再推荐物理降温作为低热时的常规处理手段。

3、体温高于 38.5℃口服退热药来降温

目前 WHO 推荐用药是＜6 月龄口服对乙酰胺基酚（百服宁，泰诺林，泰诺），6 月龄以上口服布洛芬（美林）。同时可以配合物理降温以加快退热。这里的退热的标准并不适合所有孩子，有过发热抽风的孩子可以提前给药不必等到 38.5℃；精神差有明显不适感的孩子可以提前用药；精神好，反应佳，能喝水的孩子可以推后给药！！

4、高热及超高热时的处理

首先应用退热药，其次给予物理降温，同时要尽可能的降低头部温度，可冰敷或者贴降温贴。高热不退时还可以进行温水泡脚，温水浴来促进血管扩张散热。还可以喝温开水促进发汗来降温。

5、发热时间长会烧傻吗？

因为人体大脑的血供非常丰富，当体温过高时首先引起脑部温度升高，人体脑细胞比较脆弱过高的温度会造成脑细胞代谢加快，缺氧进而出现脑细胞水肿而造成脑细胞损伤，若脑部温度长时间处于高热或超高热状态可造成脑功能不可逆的损伤出现智力障碍，甚至是脑死亡。但是需要强调的是，这里的发热时间长是指持续出现高热或超高热而没有积极给予降温处理时的极端情况，通常情况下，当高热时积极给予退热处理就很少会出现上述严重情况，所以大家不必过度紧张。

6、什么时候该去就医？

当宝宝发热超过 24 小时，体温没有下降趋势，且热退后宝宝精神状态比较差就要抓紧就医了。就医前若发热仍较高可自行服用退热药，以减轻宝宝不适。

7、到医院后该做哪些检查？

一般仅有发热表现且发热时间超过 24 小时那么血常规是必查的。若伴随呕吐腹痛可查腹部彩超，腹部 X 线，若热退后精神差伴嗜睡，呕吐等症状应排除脑炎行脑电图等检查。咳嗽较重，有痰，并且发热时间超过 3 天要完善胸部 X 线检查。

上呼吸道感染所致发热，大多数情况下以病毒感染为主，可自愈，所以可以仅仅给予清热解毒，退热等对症处理即可。往往可以持续 3-5 天，生病期间孩子精神状态好，除吃药外加强护理即可。但当合并细菌感染时需要配合口服或静脉使用抗生素抗感染治疗！

临床工作中常常见到高热数天不退的孩子，门诊血常规检查一般无异常，有的孩子伴有咳嗽，有的仅仅有发热，这时家长非常焦虑，六神无主，那么若出现大于三天以上高热不退时，建议进一步完善胸片检查，因为支原体在儿童中感染率高，支原体检查有时也是很有必要的，经过上述一系列检查很多患儿能发现感染病灶及病原菌，经过对应治疗后病情能很快得到控制！

流感季节当心流感所致高热不退，具体表现及治疗参见本工作站文章

最后再次告诫各位家长，发热并不可怕，只要我们认清了它的面目，就可以轻松应对了！祝福生病的宝宝在宝爸宝妈的精心护理下早日康复！