睾丸扭转？是什么疾病，怎么治疗？
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余琦
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睾丸扭转是泌尿男科最常见的阴囊急症之一，它是在睾丸与精索解剖结构异常或活动异常增大的基础上，精索发生扭曲、扭转，进而导致睾丸血液供应障碍的疾病。
睾丸扭转占小儿急性阴囊病的 13%~54%,25岁以下男性每年发病率为1/4000，睾丸扭转的年龄分布呈双峰形，新生儿期为第1个高峰，青春期前后为第2个高峰，睾丸扭转可分为鞘膜内型和鞘膜外型，前者多见，主要发生在青春期青少年，而后者几乎全部发生在胎儿或新生儿。
睾丸扭转治疗方式如下：
睾丸扭转的治疗原则是挽救睾丸的同时保护生育功能，早期正确诊断并及时采取有效的治疗方案是挽救睾丸的关键。扭转睾丸是否能成功挽救与睾丸扭转持续的时间和扭转的程度密切相关，其主要治疗方法为手法复位与手术治疗。
1.手法复位
适用于睾丸扭转早期、阴囊内水肿和渗出较轻的患者。诊断一旦确立，建议首先尝试手法复位以恢复扭转睾丸的血供，提高手术探查、挽救睾丸的成功率。手法复位无须麻醉，诊室即可完成。
2.手术治疗
决定手术治疗时，务必做好术前充分有效的沟通，告知患者及其家属根据睾丸探查结果决定最终手术方式，是保留睾丸+双侧睾丸固定术或是睾丸切除术;保留睾丸者术后有睾丸萎缩的可能。
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