新生儿甲状腺功能减退是什么？
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牛跃龙
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新生儿甲状腺功能减退症通常是指先天性甲状腺功能减退症，是由于甲状腺先天缺如、发育不良、甲状腺异位或甲状腺激素在合成途径中出现缺陷，而引起的甲状腺功能不良。也可能是由于母亲的饮食中缺碘，而导致新生儿甲状腺合成减少，但是近些年随着食盐加碘，因缺碘引起先天性甲状腺功能减退症的发生率较少。
新生儿甲状腺功能减退症的常见的临床表现，包括嗜睡、喂养困难、声音嘶哑、少哭、不动、反应迟钝、肌张力低下、便秘、生理性黄疸持续时间延长等，还可以伴发脐疝、腹胀、锯舌等表现，出现呼吸道黏液性水肿而导致呼吸困难、面色发绀和青紫等情况，也可能出现体格和神经发育障碍。
如果在病情早期积极治疗，能够及时改善发育状况，否则容易导致脑损伤和智力低下。家长应当及时带新生儿到医院就诊，完善甲状腺功能检查而明确诊断。目前我国出生的新生儿，在出生后2-3天给予采足跟血监测TSH（促甲状腺激素）初筛，用以判断新生儿是否存在先天性甲状腺功能低下。
小儿甲状腺功能减低症早期治疗预后较好，延迟治疗则可出现不可逆性脑损害。先天性甲状腺功能减低症（CH）患儿如果在出生2周内开始治疗，大部分患儿的神经系统发育和智力水平能恢复正常。但是，如果在新生儿期不能及时发现和开始正确的甲状腺制剂治疗会导致儿童智力低下，进而影响患儿日后的生活质量。
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