子宫内膜异位症是一种女性常见的妇科疾病，它的特点是子宫内膜的组织长在了子宫以外的地方，比如卵巢、输卵管、盆腔等。这些异位的子宫内膜会随着月经周期发生变化，导致出血、炎症、粘连等问题，给女性带来很大的痛苦。那么，子宫内膜异位症一般什么情况下需要手术治疗呢？

首先，我们要明白，子宫内膜异位症并不是一种必须手术的疾病。很多轻度或中度的患者可以通过药物治疗或者中医调理来缓解症状，改善生活质量。但是，有些情况下，手术治疗是必要的，甚至是唯一的选择。以下是一些需要考虑手术治疗的情况：

1. 疼痛难忍。如果患者的疼痛程度非常高，影响了正常的工作和生活，而且药物治疗无效或者效果不佳，那么手术治疗可以有效地切除异位的子宫内膜组织，减轻或消除疼痛。

 2. 不孕不育。如果患者有生育需求，但是因为子宫内膜异位导致了输卵管堵塞、卵巢囊肿、盆腔粘连等问题，影响了受孕能力，那么手术治疗可以恢复正常的生殖功能，提高怀孕率。

 3. 严重并发症。如果患者出现了一些严重的并发症，比如巧克力囊肿、输卵管积液、肠道穿孔、尿路梗阻等，那么手术治疗可以及时解决这些危及生命的问题，避免更大的损害。

 4. 肿瘤性变。如果患者的异位子宫内膜组织发生了恶性变化，形成了癌肿或者肉瘤等肿瘤，那么手术治疗可以及早切除肿瘤，防止癌细胞扩散和转移。

总之，子宫内膜异位症是否需要手术治疗要根据患者的具体情况和医生的建议来决定。手术治疗并不是万能的，也有一定的风险和副作用。因此，在选择手术治疗之前，患者要充分了解自己的身体情况和手术方案，做好充分的准备和心理调整。