安罗替尼单药或联合用药治疗复发高级别胶质瘤的回顾性研究
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蔡洪庆
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背景：安罗替尼是一种多靶点激酶抑制剂。本回顾性研究旨在评估安罗替尼作为单药或联合治疗复发性高级别胶质瘤的安全性和有效性。
方法：在这项回顾性研究中，包括了2019年6月至2022年6月接受治疗的复发高级别胶质瘤患者（根据2021年世界卫生组织分级为3-4级）。患者分为安罗替尼单药治疗组和安罗替尼联合治疗组，每天口服8至12毫克安罗替尼，每2周用药，停药1周。主要终点是无进展生存期（PFS）。次要终点包括总生存期（OS）、6个月PFS率、客观缓解率（ORR）和疾病控制率（DCR）。此外，使用美国国家癌症研究所的常见不良事件术语标准（CTCAE 5.0版）评估不良事件。
结果：共有29名患者（包括20例胶质母细胞瘤，1例弥漫性中线胶质瘤，5例间变性星形细胞瘤和3例间变性少突胶质细胞瘤）参加了本研究。其中，34.48%的患者接受安罗替尼单药治疗，65.52%的患者接受安罗替尼联合治疗。中位随访时间为11.6个月（95%置信区间[CI]：9.4-15.7）。中位PFS为9.4个月（95%
CI：6.5-12.3），6个月PFS率为62.1%。中位OS为12.7个月（95% CI：9.7-15.7），12个月OS率为48.3%。根据RANO标准进行治疗效果评估，包括21例部分缓解，6例病情稳定和2例无进展事件。ORR和DCR分别为72.4%和93.1%。2名患者出现3级不良事件，其他患者不良事件均为3级以下。最常见的不良事件是血小板减少，发生率为31.0%。所有不良事件均通过对症治疗得到缓解和控制。未发生与治疗相关的死亡。
结论：安罗替尼在治疗复发高级别胶质瘤方面具有较低的不良事件发生率和良好的安全性。此外，它表现出良好的短期疗效，显著延长了患者的PFS，可能成为复发高级别胶质瘤的一种有前景的治疗选择，并为进一步的临床研究奠定基础。
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