医生,我关节炎又犯了,你给我输点消炎药吧,我们经常听到患者的这种要求。也有患者诉苦,我关节炎打了好几天抗生素,一点效果也没有。
关节炎到底用不用抗生素呢?
通常情况下,我们说的关节炎多数是无菌性炎症,这一类无菌性炎症使用抗生素(青霉素,头孢等)消炎治疗是无效的。对于这类患者来说,真正需要的是另外一类药物:非甾体抗炎药。这一类药物往往具有镇痛作用,因此在老百姓眼里,这类药物成了单纯止痛药、镇痛药,他们认为疼痛不能随便吃止痛药,不然会产生依赖,所以很多患者对此类药物有一定排斥心理。实际上,这一类药物对于无菌性关节炎是必须的,也是治疗过程中必不可缺的方案,这一类药物是通过消除关节腔及关节滑膜的炎症,而实现抗炎镇痛效果,同时可以缓解关节的肿胀。对于少量的关节腔积液,是完全可以自己吸收。
什么时候需要用抗生素呢,证实关节或者其他部位存在细菌感染的时候才使用抗生素,比如感染性关节炎、肺部细菌感染等,那就需要消炎药,也就是抗生素治疗了。
需要注意的是,严重的无菌性炎症或者感染性炎症,都会引起C反应蛋白和血沉的增高,不能依靠着两个结果来分辨细菌性感染所致炎症还是无菌性炎症。需要专业医生来帮助区分。
文章 关节炎需要使用消炎药吗?
孙甲峰
副主任医师
菏泽市中医医院
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