小儿疝气是指腹腔内的脏器通过腹壁肌肉的缺陷或薄弱区域突出到腹壁外形成的一种疾病。对于小儿疝气的治疗，需要根据具体情况来决定是否需要手术治疗。

一般来说，小儿疝气需要手术治疗的情况包括：

1. 疝囊被夹住或扭转：如果疝囊被夹住或扭转，会导致血液供应中断，引起剧烈腹痛、呕吐等症状。这种情况需要紧急手术处理，否则可能导致组织坏死和感染等严重并发症。

2. 疝囊无法复位：如果疝囊无法复位，即使没有出现症状，也需要手术治疗。因为疝囊无法复位可能会导致肠梗阻等严重并发症。

3. 疝囊大小增大：如果疝囊大小增大，可能会对周围组织造成压迫，导致疼痛、不适等症状。这种情况下，需要手术治疗。

4. 疝囊内容物为肠道：如果疝囊内容物为肠道，需要手术治疗。因为肠道是消化系统的重要器官，如果受到损伤或梗阻，可能会引起严重的并发症。

然而，对于一些小型、无症状的小儿疝气，可以采取观察和保守治疗的方式。医生会定期检查疝囊的大小和症状变化，如果没有出现上述需要手术治疗的情况，可以暂时不进行手术。

总之，小儿疝气是否需要手术治疗需要根据具体情况来决定。家长应该及时就医，听从医生的建议进行治疗。