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张江

原发性高血压

原发性高血压
原发性高血压的具体病因和作用机制目前也并不很明确,但可能跟下列因素有关:
1、遗传因素,比如父母有高血压,子女容易患高血压,父母因为高血压并发心血管或者脑血管疾病,子女也会因为高血压并发相似的疾病。
2、环境因素,最常见的是高盐饮食的患者,日常工作压力大患者,每天大量吸烟患者,以及蛋白质和脂肪摄入量多的患者都容易出现高血压。
3、其他的因素,其中最重要的是肥胖,特别是腹型肥胖的患者与高血压的发生关系密切。
4、夜间睡眠打呼噜导致睡眠呼吸暂停低通气综合征,患者机体处于缺氧的状态也容易导致血压增高。
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文章 胸闷和胸痛的紧急处理方法避免心脏病发作

胸闷和胸痛的紧急处理方法避免心脏病发作HEALTH SCIENCE 一、胸闷和胸痛的原因胸闷和胸痛常常是由冠心病引起的,冠心病是心脏供血不足导致的一种疾病。其他可能引起胸闷和胸痛的原因包括心肌炎、心绞痛、心肌梗死、肺部疾病等。这些疾病可能导致心脏供血不足或心肌缺氧,引起胸闷和胸痛的症状。 二、胸闷和胸痛的紧急处理方法 1. 立即就医:当出现胸闷和胸痛的症状时,应立即就医。呼叫急救电话或寻求医疗机构的帮助,以便尽快接受专业医护人员的治疗。 2. 平静情绪:在等待医护人员的过程中,尽量保持冷静和放松。紧张和焦虑可能会加重症状,并增加心脏负担。 3. 坐下休息:找一个舒适的地方坐下休息,避免剧烈运动或劳累。保持身体的直立姿势,有助于减轻心脏的负荷。 4. 松开紧身衣物:如果穿着紧身衣物,应该及时解开或松开。紧身衣物可能会增加胸部的压力,加重胸闷和胸痛的感觉。 5. 吸氧:如果有提供氧气的设备,可以使用吸氧面罩吸氧。吸氧有助于增加血氧含量,减轻心脏负担。 6. 服用硝酸甘油:如果患者有冠心病的诊断,并且医生已经开具了硝酸甘油,可以按照医生的建议服用。硝酸甘油可以扩张冠状动脉,增加心脏供血,缓解胸闷和胸痛的症状。 7. 遵循医生的建议:接受医生的治疗方案和建议。医生可能会根据具体情况给予药物治疗,如抗凝药、抗血小板药物等。同时,医生还可能会要求进行进一步的检查,如心电图、心脏超声等。 8. 避免用力:在胸闷和胸痛的症状发作时,应避免过度用力,如搬重物、剧烈运动等。用力可能会加重心脏负荷,导致症状加剧。 9. 饮食调整:遵循医生的饮食建议,保持健康的饮食习惯,减少高盐、高脂肪和高胆固醇的食物摄入。增加蔬果、全谷物和健康脂肪的摄入,如鱼类、坚果和橄榄油等。 10. 规律运动:根据医生的建议,进行适量的规律运动。有氧运动,如散步、慢跑、游泳等,有助于提高心脏健康和控制血压。 11. 控制体重:保持健康的体重范围,避免超重和肥胖。过重会增加心脏负担,加重胸闷和胸痛的症状。 12. 停止吸烟:吸烟对心脏健康有害,会加速动脉粥样硬化的进程。戒烟可以降低心脏病发作的风险。 13. 控制血压和血脂:如果患有高血压和高血脂,要积极控制血压和血脂水平。按照医生的建议进行合理的药物治疗和血压、血脂的监测。 14. 减少压力:有效管理压力对心脏健康至关重要。通过放松技巧、休闲活动、社交支持等方式减轻压力。 15. 定期复查:定期进行心脏健康检查,包括心电图、心脏超声等。及时发现并处理心脏病的风险因素和病情变化。 总结:胸闷和胸痛是心脏病的常见症状,需要紧急处理以避免心脏病发作。紧急处理包括立即就医、平静情绪、坐下休息、松开紧身衣物、吸氧、服用硝酸甘油等。同时,还应遵循医生的建议,进行药物治疗和生活方式调整,如控制血压和血脂、健康饮食、规律运动、减少压力等,以降低心脏病的风险。定期复查心脏健康状况也是非常重要的。记住,如果出现胸闷和胸痛的症状,及时就医是至关重要的,不要拖延。只有通过专业的医护人员的诊断和治疗,才能更好地管理和控制心脏病的风险。

张江

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文章 血压高了怎么办?

高血压病是一种常见的、原因不明的、以动脉血压升高为主的疾病。目前,我国采用国际上统一的血压分类和标准,高血压定义为收缩压≥140mmHg和或舒张压≥90mmHg。高血压者可有头晕、眼花、耳鸣、失眠、乏力等症状。血压持续增高,若不积极治疗,可导致心、脑、肾等脏器损害。高血压可见于不同年龄、性别人群,高血压病人常有家族史。大多数高血压患者起病隐匿,可无明显症状,因此高血压也被称为“无声的杀手”;部分患者可有头痛、头晕、乏力、心悸等临床表现。另外,部分高血压患者还可能出现呼吸困难、昏迷等严重症状 。 因此,应积极对高血压或有高血压倾向的人群进行健康教育指导 。 一、心理指导 保持平静心境,避免情绪激动及过度紧张、焦虑,遇事冷静,善于释放较大的精神压力,精神压力及心理因素:城市脑力劳动者、从事精神紧张度高的职业者、长期生活在噪音环境者患,患有高血压的可能性更大。此类高血压患者经休息后症状和血压可获得一定改善。 二、饮食指导 高钠、低钾膳食是我国多数高血压患者发病的主要危险因素。例如日常烹饪过程中放盐过多等,钠摄入增多引起心脏压力增大。饮食中高蛋白质、饱和脂肪酸,如食用过多肥肉、油炸食品等,也属于升压因素,另外,饮酒量与血压水平相关性比较高,尤其与收缩压相关性更强。 三、作息指导 保持规律生活,保证充足睡眠,避免过度紧张和劳累,学会放松自己,选择适合的运动锻炼和放松疗法。运动宜以能耐受的有氧运动为主。 四、血压监测指导 如有条件,可用电子血压计自测血压,了解动态血压的变化,并做好记录,供医生指导用药及个人作息参考。注意24小时内血压变化中的两个指标:①两个峰值:10:00和18:00达最高。②两个谷值:3:00和14:00达最低。 五、用药指导 在医生的指导下应用口服将压药降压(禁忌自行停药),并坚持长期用药。了解降压药的副作用,症状明显时,应报告医生。用药过程中,坐位起立或卧位起坐时,动作应缓慢,以免血压突然降低而引起晕厥。 低盐、低脂、低胆固醇饮食标准: 1、低盐饮食:每日食盐量限制在2-4克,酱油10-20ml。忌用盐挂面、虾皮、油条等碱性、腌制的各种小菜及酱制品。 2、低脂饮食:避免选用含脂肪多的食物如肥肉、花生、芝麻、核桃等,限制烹调油的使用,每日不超过15克。 3、低胆固醇饮食:食物胆固醇的供给量每天200毫克以下。 4、控制体重 适当的运动,这种适当的运动是有氧运动,不是激烈的对抗性的运动或者竞技性的运动,这种运动也应该在血压平稳的情况下进行。

张江

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继发性高血压的分类具体如下: 1、肾实质性高血压,其中包括急慢性肾小球肾炎、糖尿病肾病、慢性肾盂肾炎、多囊肾等等肾脏病变而引起的高血压,这一类型高血压是最常见的继发性高血压,终末期肾病80%-90%合并高血压。 2、肾血管性高血压,单侧或双侧肾动脉主干或分支狭窄引起的高血压,这种病因多见于多发性大动脉炎、肾动脉纤维肌性发育不良,以及动脉硬化导致的肾血管狭窄,引起了肾脏缺血最后导致高血压,解除狭窄后高血压可以恢复正常。 3、原发性醛固酮增多症,常常伴有低钾血症,有肌无力、周围性麻痹等表现。 4、嗜铬细胞瘤,常常发生在肾上腺,可以通过化验、超声、CT来发现并且定位和诊断,多数是良性的,可以手术切除。 5、皮质醇增多症,这种情况有向心性肥胖、满月脸、水牛背等特征,相关化验和肾上腺CT等检查可以进行定诊。 6、主动脉缩窄,一般多为先天性,主动脉造影可以确诊,可以采用介入或者是手术治疗。

张江

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张江

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