痘痘愈合后可能会形成萎缩性瘢痕、增生性瘢痕等类型。痘坑通常是指痘痘（痤疮）愈后形成的一种凹陷型萎缩性瘢痕，根据痘坑形态学类主要有冰锥型、车厢型和滚轮型，根据萎缩的层次可以分为表皮萎缩型、表皮下萎缩型和全层萎缩型。痘坑的分类可以结合形态学和萎缩层次，这种联合分类在临床治疗上有指导治疗和预判疗效的作用。

痘坑主要是由于炎症反应，把皮肤组织溶成脓液排出体外，皮肤就少了一块“肉”，形成了实实在在的坑。所以痘坑不是粘连引起的，是少“肉”引起的，只是一部分痘疤会引起皮肤挛缩导致凹陷形成。

皮肤损伤修复就会有可能形成瘢痕，瘢痕的组织结构特点和周边正常皮肤是不一样的，在视觉效果上表现出来的颜色、光泽等都会有不同程度的区别。我先来介绍痘坑的几种表现形式：

1 、表现为色泽异常为主的萎缩性瘢痕

是由于炎症反应不重的皮损所致。

特点：1、无明显凹陷。2、单个面积不大。3、色泽异常为主可以表现为红、褐、白。4、通过化妆遮瑕能消除。5、治疗以解决色素异常为主的光电为主。6、色泽的改善比凹陷更难。

2、表现为色泽异常和凹陷为主的萎缩性瘢痕

由粉刺、脓疱、囊肿为主的皮损所致，可以出现在冰锥型、车厢型和滚轮型痘坑。

特点：1、凹陷的基底颜色多表现为红、褐、白。2、形态不规则、大小不一、深浅不一。3、全层萎缩者可见深层血管，表现为青蓝色。4、边界清晰。5、化妆遮瑕出现“卡粉”。6、凹陷治疗效果不一致。

3、表现为色泽异常不明显，但有凹陷的萎缩性瘢痕

由囊肿、结节为主的皮损所致主要见于滚轮型痘坑。

特点：1、凹陷表面色泽基本跟周边皮肤差异不大。2、部分需要在特殊角度和光线下才能发现。3、边界模糊。4、化妆遮瑕效果不佳。6、治疗效果较好。

另外，还有一种桥状瘢痕这种特殊类型，在很多患有多头粉刺、聚合性痤疮患者皮肤上容易见到。表面上看是几个小坑，实则在深处是一个大的腔隙，它是由于这种瘢痕两端以蒂与周围皮肤相连，下有空腔与基底分离，腔隙里常见脂质混合物。经过激光治疗变大后容易形成颜色异常且凹陷的滚轮型痘坑。

痘坑的治疗效果影响因素很多，比如痘坑类型、数量、痘坑类型所占比例、医生诊治能力、患者经济能力等因素。单从皮损因素来考虑的话，既有色泽异常又有凹陷的痘坑比只有凹陷的痘坑治疗效果要差一些，伴有色泽异常越严重愈后效果越差、这种痘坑所占面部痘坑比例越大效果越差。往往患有痘坑的小伙伴面部会有以上多种类型混合在一起，所以最终的治疗效果也只是不同程度的改善。