当前位置:

京东健康

找医生

李文东

肝癌术后复发转移风险大不大?

肝癌术后复发转移风险大不大?

我国是肝癌(主要指肝细胞癌)大国,发病率和死亡率都占全球近一半;而在我国恶性肿瘤中,发病率占第五位,死亡率占第二位。我国肝癌确诊时早期能手术的不到30%。肝癌手术切除后5年总体复发率达50%~70%,即使肝移植术后5年复发率也可达4.3%~57.8%。

微血管侵犯(MVI)是肝癌切除术后复发转移的独立危险因素。肝癌MVI的发生率为17.0%~93.4%,与肿瘤长径呈正相关:长径<3cm的肝癌MVI发生率为17.0%~40.6%;长径3~5cm的肝癌为31.0%~42.5%;长径>5cm的肝癌为46.2%~93.4%;多发性肝癌为9.9%~81.3%;符合米兰标准的肝癌为9.9%~54.0%。

可见,肝癌术后需要定期监测并对MVI等高位复发风险患者采用术后辅助治疗减少术后复发转移风险。

具体情况可进一步咨询专业医生或门诊就诊。

本文由作者上传,文章内容仅供参考。如有相关事宜请联系jdh-hezuo@jd.com
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅。
相关文章

文章 CA15-3升高一定是乳腺癌吗?

CA15-3是乳腺癌的一个比较重要的肿瘤标志物,但CA15-3升高一定就是乳腺癌吗? 答案是不一定。 首先,需要确定或排除恶性肿瘤。除了乳腺癌外,其他恶性肿瘤如肺癌、胰腺癌、肝癌、结肠癌、宫颈癌、卵巢癌等,也可出现CA15-3升高,甚至明显升高。需要与其他肿瘤标志物联合,并行乳腺钼靶、胃肠镜、胸腹盆CT或核磁共振等相关检查,活检病理确定,必要时PET CT检查; 其次,一些良性疾病也可引起CA15-3升高。1、肝脏的良性疾病,比如慢性肝炎、肝硬化等;2、乳腺的良性疾病,比如乳腺炎、乳腺纤维增生、乳腺纤维腺瘤等;3、卵巢的良性疾病,比如卵巢囊肿等。 可见,CA15-3升高不一定就是乳腺癌,需要具体分析并动态监测。具体情况可进一步咨询专业医生或门诊就诊。

李文东

主任医师

首都医科大学附属北京地坛医院

310 人阅读
查看详情

文章 高危部位肝癌能做射频消融吗?

高危部位肝癌是指肝癌病灶边缘最近距离胆囊、胃、肠(小肠、结肠)、膈肌、心脏、肝门等≤5-10mm(因需要覆盖肝癌周围 5-10mm 范围内肝脏组织才能保证完全消融),常规消融容易损伤上述脏器,容易出现并发症,且很难完全消融。文献报道高危部位肝癌占到 30%左右。那么,对于这些高危部位的肝癌病灶能做射频消融吗?答案是肯定的。 临床实践中,我们可以通过以下方式创造条件达到完全消融: 变换体位。通过左侧、右侧或俯卧位等体位,肝癌病灶可能远离上述脏器,射频消融能够正常安全进行; 人造气胸、人造胸水或人造腹水等。通过人为造成气胸、胸水或腹水创造安全消融路径和完全消融机会; 联合无水乙醇等化学消融药物。将高危部位肝癌再进一步分为高危部分和非高危部分,对高危部分采用无水乙醇等局部消融,而对非高危部分采用射频消融; 直接穿肺等对膈顶肝癌病灶进行射频消融; 上述操作为经皮方式进行。当然,腹腔镜或开腹直视下通过人手或器械等将脏器拨开也可安全进行射频消融。有时射频消融也可联合肝动脉化疗(或放疗)栓塞、放疗等手段。

李文东

主任医师

首都医科大学附属北京地坛医院

456 人阅读
查看详情

文章 肝囊肿需要治疗吗?

肝囊肿需要治疗吗?这是很多朋友会问到的问题。一般来说,肝囊肿是良性病变,无症状不需要治疗。但是,对于下述情况需要治疗: 1、寄生虫性肝囊肿(如肝包虫),需要药物治疗和外科手术; 2、10-15cm以上的巨大肝囊肿,可考虑穿刺抽液硬化治疗、肝囊肿开窗治疗等; 3、囊肿较大压迫症状明显者,可考虑穿刺抽液硬化治疗、肝囊肿开窗治疗等; 4、对于并发感染、囊内出血、囊液有胆汁者可行开窗术后置管引流; 5、广泛的多囊肝严重影响肝功能可考虑做肝移植。 当然,具体情况还是需要到医院就诊由医生来判断。

李文东

主任医师

首都医科大学附属北京地坛医院

394 人阅读
查看详情

友情链接