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林士军

服用复方甲氧那明胶囊需要注意

服用复方甲氧那明胶囊需要注意

复方甲氧那明胶囊是临床上常用的止咳平喘类药物,在临床上经常遇到有患者不当使用,患者常把它当成 “止咳神药”来使用,不管什么原因引起的咳嗽,都吃复方甲氧那明胶囊,没有注意联合用药的问题,更没有注意到是否有适应症的问题,带来不必要的痛苦和烦恼。

复方甲氧那明胶囊是一种复方制剂,主要成分包括:盐酸甲氧那明 12.5mg ,氨茶碱 25mg ,那可丁 7mg ,马来酸氯苯那敏 2mg

下面就具体介绍一下复方甲氧那明胶囊的主要适应症、使用方法及使用中需要引起注意的一些事项。

一、复方甲氧那明胶囊的主要适应症是用于治疗支气管哮喘、咳嗽变异性哮喘、支气管炎症引起的咳嗽咳痰等症状,不用于 “流感”、“新冠”、“感冒”等引起的咳嗽。

二、服用方法及用量:成人每次 2 粒,每日三次口服; 8~15 岁儿童用量减半,每次 1 粒,每日三次口服;也可以根据年龄和病情作适当的调整。

三、禁忌症:

1 、严重的过敏体质、有药物过敏史者禁用;

2 、孕妇及哺乳期妇女禁用;

3 、有哮喘危象、严重心血管疾病的患者禁用;

48 岁以下儿童禁用。

四、不良反应:服用复方甲氧那明胶囊后,偶尔可见有皮疹、瘙痒、恶心、呕吐、食欲不振、眩晕、排尿困难等;上市后还发现有头晕、口干、乏力、腹部不适、震颤等报告。

五、药物相互作用:

1 、复方甲氧那明胶囊中包含了 25mg 氨茶碱,氨茶碱的使用有严格的指征,氨茶碱与其他药物联合使用还会有不同的影响。 ① 氨茶碱与克拉霉素、林可霉素及某些大环内脂类、喹诺酮类抗菌药物合用时,可降低氨茶碱在肝脏的清除率,使血药浓度升高,甚至出现毒性反应,应在给药前后调整本品的用量; ② 与锂盐合用时,可加速肾脏对锂的排出,后者疗效因而降低; ③ 与普萘洛尔合用时,氨茶碱的支气管扩张作用可能受到抑制; ④ 与其他茶碱类药物合用时,不良反应可增多。

2 、复方甲氧那明胶囊中还包含了 2mg 的马来酸氯苯那敏,俗称扑尔敏,是比较常用的抗过敏药物,很多感冒药中都包含有这个药,白天服用常会引起困倦、头晕等症状,与其他药物合用需要引起注意, ① 马来酸氯苯那敏服用时,同时饮酒或服用中枢神经抑制药,可促使抗组胺药效增强; ② 可增强金刚烷胺、抗胆碱药、氟哌啶醇、吩噻嗪类以及拟交感神经药等的作用; ③ 与奎尼丁药物合用,其类似阿托品样的效应加剧; ④ 与三环类抗抑郁药物同时服用时,可使后者增效。

3 、此外,复方甲氧那明胶囊中还包含 7mg 的那可丁和 12.5mg 的盐酸甲氧那明,这两个药物与其它药物之间的相互作用,目前尚不明确,需要临床进一步观察。

六、注意事项:

1 、心脏病、高血压、青光眼、体弱多病者、排尿困难及老年患者慎用或在医师指导下使用;

2 、服用本品可引起嗜睡,故用药期间不宜驾驶车辆、管理机器及高空作业等;

3 、运动员需要慎用;

4 、请勿与其他镇咳祛痰药、感冒药、抗组胺药及镇静类药物合用;

5 、多次服药症状未改善者,应停止服药并及时就医;

6 、儿童使用时,应在父母监督下服用。

复方甲氧那明不是 “止咳神药”,也不能作为普通的止咳药来使用,在临床使用上有严格的使用适应症,复方甲氧那明胶囊本身是一种复方制剂,与其他药物合用时需要谨慎,部分患者使用时会出现头晕、乏力,困倦等,需要引起注意,最好在医师指导下使用。

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林士军

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深圳市龙岗区人民医院

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林士军

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林士军

主任医师

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