经常有慢阻肺患者会问，我这慢阻肺为什么总会加重？治不好了吗？

这是每一个慢阻肺患者最常问的问题。

首先，我们还是先了解一下什么是慢阻肺急性加重。

慢阻肺是我国最常见的慢性呼吸系统疾病，患病率非常高，大约有近 1 亿人患有慢阻肺。慢阻肺急性加重实际上是慢阻肺患者的呼吸困难、咳嗽、咳痰症状的加重，常伴有胸闷、喘息等，症状在 2 周内不断恶化，可以出现呼吸急促、心动过速、活动困难等。

慢阻肺为什么会经常加重呢？

引起慢阻肺急性加重常见的病因是呼吸道感染，约占 78% ，其中包括细菌感染或病毒感染。

其他病因还包括：吸烟、空气污染、吸入过敏原、外科手术、应用镇静药物、患者出现了气胸、胸腔积液、心力衰竭、心律失常、肺动脉栓塞等。

慢阻肺急性加重的治疗需要综合性治疗，多数情况需要抗感染治疗，支气管扩张剂及糖皮质激素治疗，无创通气和经鼻高流量湿化氧疗也是常用的治疗技术。

需要强调的是，氧疗是慢阻肺的基础性治疗，为控制性氧疗，吸氧浓度不宜过高，过高易引起二氧化碳潴留，需要监测动脉血气。

支气管扩张剂及糖皮质激素的使用，目前，多数会给予三联药物吸入治疗，其中包括了一种吸入激素和两种支气管扩张剂，并且需要患者长期使用，目的是改善患者临床症状并维持控制状态，减少急性加重次数。

慢阻肺急性加重患者抗生素的选择需要依据患者感染的病原菌制定，需要进行呼吸道病原菌检测。

慢阻肺急性加重是一种急性加重事件，有时可能会危及患者的生命，需要患者及时就医，专科医生会依据加重的不同严重程度选择不同的治疗措施。

慢阻肺急性加重通过医生的综合性治疗，绝大多数是可以控制稳定的疾病，目前提倡控制烟草、早期筛查，早诊早治，减缓疾病的发展进程。