肝硬化乳糜样腹水与门静脉高压内脏淋巴回流障碍有关,多为顽固性腹水。传统利尿药物对乳糜性腹水作用有限。那么,肝硬化乳糜样腹水应该怎么治疗呢?
1、饮食调整。饮食采用中链脂肪酸、高蛋白低脂肪食物;
2、药物治疗。降低门静脉压力药物如特立加压素、生长抑素等有一定效果;
3、上述措施无效,可考虑腹腔穿刺大量放腹水;
4、也可考虑颈静脉肝内门体分流术(TIPS);
5、肝移植。对于上述1-4措施都无效情况下,并排除恶性肿瘤、腹部手术、硬化治疗相关的胸导管损伤、淋巴管阻塞、感染(特别是结核、丝虫病)和先天异常等因素等引起的乳糜样腹水后,肝移植是一个选择。
具体使用需要进一步咨询专业医生或住院治疗。
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