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涂肇中

男性导尿术:细节与要点

男性导尿术:细节与要点
导尿术是一项在医疗领域中广泛应用的重要操作技术,对于男性患者而言,正确实施导尿术至关重要。
 
在进行男性导尿术前,需要做好充分的准备工作。首先,要向患者解释导尿的目的、过程和注意事项,以取得患者的理解和配合。准备好所需的导尿包、无菌手套、碘伏棉球等物品。确保操作环境清洁、安静、舒适,以便于操作的顺利进行。
 
操作时,让患者仰卧位,两腿屈膝外展,臀下垫油布或中单。操作者站在患者右侧,先戴无菌手套,再以碘伏棉球消毒尿道口及周围皮肤。消毒范围应包括尿道口、龟头、冠状沟,消毒顺序应由外向内,自尿道口向外旋转擦拭。
 
接下来,打开导尿包,取出导尿管,用润滑剂充分润滑导尿管前端。操作者用左手拇指和食指分开尿道口,右手持镊子夹住导尿管前端,缓缓插入尿道口。插入过程中要注意动作轻柔,避免损伤尿道黏膜。当导尿管插入约 20 至 22 厘米时,见尿液流出,再插入 1 至 2 厘米,然后固定导尿管。
 
导尿过程中需要特别注意以下几点:一是严格遵守无菌操作原则,防止泌尿系统感染;二是插入导尿管时要掌握好力度和方向,避免用力过猛导致尿道损伤;三是注意观察患者的反应,如出现疼痛、出血等异常情况,应及时停止操作并采取相应措施。
 
导尿完成后,要妥善固定导尿管,避免导尿管脱出或扭曲。同时,要定期观察尿液的颜色、量和性质,如有异常应及时报告医生。此外,还需对患者进行相应的护理,如保持尿道口清洁,每日用碘伏棉球消毒尿道口等。
 
男性导尿术虽然是一项常见的操作,但它对于患者的治疗和康复具有重要意义。通过导尿,可以解除尿潴留,准确测量尿量,了解患者的肾功能情况,还可以进行膀胱冲洗等治疗。在临床实践中,医护人员需要熟练掌握导尿术的操作要点和技巧,以确保操作的安全、有效。
 
总之,男性导尿术是一项需要严谨对待的医疗操作。从术前准备到术后护理,每一个环节都不容忽视。只有做到细致入微、规范操作,才能更好地为患者服务,减少并发症的发生,促进患者的康复。同时,医护人员也应不断提高自身的专业技能和素质,以适应现代医疗发展的需要,为患者的健康保驾护航。
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什么是前列腺钙化 前列腺钙化是指前列腺组织中出现钙盐沉积的现象,多在进行前列腺相关检查(比如B超、CT等)时被发现。 形成原因 • 前列腺炎愈合后:患前列腺炎时,局部组织会发生一些炎性改变,在炎症慢慢好转、愈合的过程中,可能会有钙盐等物质沉积下来,进而形成钙化灶。 • 前列腺增生:增生的前列腺组织出现局部的代谢变化等情况,有时也容易导致钙盐沉积,产生钙化表现。 • 不良生活习惯:长期酗酒、久坐、憋尿等不良生活方式,可能影响前列腺局部的血液循环和代谢,促使钙化情况出现。 症状表现 • 很多时候前列腺钙化本身可能没有明显的特异症状,不少人是在体检时偶然发现的。 • 部分患者如果合并有前列腺炎、前列腺增生等疾病时,可能会出现尿频、尿急、尿痛、排尿困难、尿不尽感,或者会阴部、下腹部坠胀疼痛等相应症状。 对健康的影响及处理 • 单纯的前列腺钙化灶,通常对身体影响不大,一般不需要特殊治疗,定期复查(比如每半年或一年复查一次前列腺超声等检查),观察其变化即可。 • 要是钙化同时伴有前列腺炎、前列腺增生等相关病症,则需要针对这些疾病进行相应的治疗,比如使用抗生素治疗前列腺炎、采用药物或手术等方式处理前列腺增生问题等。 预防措施 • 保持健康生活方式,避免酗酒,尽量少抽烟,多喝水、多排尿,不要憋尿。 • 避免长时间久坐,工作中定时起身活动一下,适当进行体育锻炼,像散步、慢跑等,以促进前列腺局部的血液循环。 • 注意个人卫生,保持会阴部清洁等,可减少前列腺感染等问题出现,一定程度上预防钙化情况加重或反复。

涂肇中

主治医师

四川省医学科学院四川省人民医院

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附睾炎是男性生殖系统常见的一种炎症性疾病,主要是附睾这个部位出现了炎性病变,附睾位于睾丸的后方,是精子成熟和储存的场所。 病因 • 感染因素: • 逆行感染:最为常见,比如尿道炎、膀胱炎等泌尿系统感染没有及时控制好,细菌可经输精管逆行蔓延至附睾,像大肠杆菌、葡萄球菌等都是常见的致病菌。 • 血行感染:身体其他部位如果有感染病灶,细菌可通过血液循环到达附睾,引发附睾炎,不过这种情况相对较少见。 • 外伤:阴囊部位受到外力撞击等外伤,导致附睾局部损伤,容易继发感染,进而引起附睾炎。 • 导尿管及器械操作:长时间留置导尿管,或者进行经尿道的一些检查、手术等操作时,如果没有严格遵循无菌原则,可能将细菌带入,引发附睾的炎症。 症状表现 • 急性附睾炎:发病比较急,患侧阴囊会出现坠胀、疼痛,疼痛可放射至下腹部及腹股沟区,阴囊皮肤往往有红肿、发热的情况,触摸附睾时可感觉到明显肿大,质地变硬,而且疼痛会加重,常伴有高热、寒战等全身症状。 • 慢性附睾炎:多由急性附睾炎治疗不彻底迁延而来,阴囊部位会有长期的坠胀、隐痛不适,疼痛程度相对急性附睾炎要轻,附睾会出现不同程度的肿大、变硬,有时可摸到硬结,在劳累、性生活后症状可能会加重。 诊断 • 医生一般先通过详细询问病史,了解患者症状出现的时间、特点等情况。 • 然后进行体格检查,重点检查阴囊及附睾的情况,比如有无红肿、压痛、硬结等。 • 还会借助一些辅助检查,像血常规(查看白细胞等是否升高,提示有无炎症)、尿常规(排查泌尿系统有无感染)、阴囊超声(能清晰看到附睾的形态、大小及有无血流异常等情况)来综合诊断。 治疗 • 急性附睾炎: • 一般治疗:发病初期要卧床休息,可将阴囊托起,局部冷敷,减轻疼痛和肿胀。 • 药物治疗:通常需要足量、足疗程使用抗生素进行抗感染治疗,根据药敏试验结果选择敏感的抗生素,一般先采用静脉用药,待症状缓解后再改为口服抗生素巩固治疗。 • 慢性附睾炎: • 药物治疗:可使用抗生素、非甾体类抗炎药(缓解疼痛等症状)等进行治疗,同时可配合一些物理治疗,比如热敷、热水坐浴等,改善局部血液循环,促进炎症吸收。 • 手术治疗:对于病情反复发作、药物治疗效果不佳,或者已经形成附睾硬结、有梗阻等情况的患者,可考虑进行附睾切除术等手术治疗。 预后及预防 • 预后:急性附睾炎如果能及时、规范治疗,大多预后良好;而慢性附睾炎病程相对较长,容易反复,需要耐心配合治疗。 • 预防: • 注意个人卫生,保持会阴部清洁,勤换内裤。 • 积极治疗泌尿系统的感染性疾病,防止炎症蔓延。 • 避免阴囊部位外伤,性生活中也要注意适度和卫生等。

涂肇中

主治医师

四川省医学科学院四川省人民医院

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涂肇中

主治医师

四川省医学科学院四川省人民医院

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