偏头痛是一种常见的神经系统疾病，以反复发 作的中至重度头痛为主要 表现的疾病。一部分人的偏头痛与一种称为卵圆孔未闭的先天性心脏病有关，这种先天性心脏病卵圆孔未闭在人群中患病率非常高，达到 25% 左右。

正常人的心脏是由心房和心室组成，心房分为左心房和右心房，互不相通，心室也分为左心室和右心室，也互不相通，左心房与左心室之间由二尖瓣相连，动脉血由左心房流向左心室；右心房与右心室之间由三尖瓣相连，静脉血由右心房流向右心室。

有卵圆孔未闭的患者，在左心房与右心房之间多了一个通道，也就是文题所提到的多了一个 “心眼”， 正常人左心房压力比右心房压力高， 由于这个 “心眼”的存在，使患者左右心房的动静脉血发生了混合，导致了一些疾病。

卵圆孔未闭患者最常见的症状为偏头痛，常伴有恶心、呕吐等，大约 40% 的偏头痛患者患有卵圆孔未闭。

偏头痛是一种常见的神经系统疾病，表现为反 复发作、多为单侧的中重度搏动性头痛，常伴恶心、呕吐、畏光 、 恐声等症状。

偏头痛的 年 患病率为 14.4% ，其中女性为 18.9%，男性为 9.8% ，是第二大常见的神经系统失能性疾病。

偏头痛在青少年及老年人中的年患病率偏低，有研究显示青少年及50岁以上人群年患病率约为 5% ，我国 18~65 岁人群偏头痛年患病率为 9.3% ，男女之比 1 ： 2.2，年患病率峰值在 40~49 岁 之间 。

根据第 三 版国际头痛分类标准 （ ICHD - 3 ） ， 偏头痛分为无先兆性偏头痛和先兆性偏头痛两种。

1 、 无先兆偏头痛的诊断需满足以下条件：

（ 1 ） 符合标准（2） ~ （ 4 ）的头痛至少发作 5 次；

（2）头痛持续 4~72 小时 ；

（3）头痛特征至少符合下述 4 项中的 2 项： ① 单侧、 ② 搏动性、 ③ 中重度疼痛、 ④ 日常体力活动加重头痛或因头痛而避免日常活动（如行走或上楼梯）；

（4）至少符合下述 2 项中的 1 项： ① 恶心和（或）呕吐、 ② 畏光和畏声；

（5）不满足 ICHD - 3的其他诊断。

2 、 先兆偏头痛的诊断标准如下：

（ 1 ） 至少2次发作符合标准（ 2 ）和（ 3 ）；

（2）至少有 1 个可完全恢复的先兆症状： ① 视觉 ， ② 感觉 ， ③ 言语和（或）语言 ， ④ 运动 ， ⑤ 脑干 ， ⑥ 视网膜；

（3）至少符合下述 6 项中的 3 项： ① 至少有1个先兆症状持续超过 5 分钟， ② 2个及以上的症状连续发生 ， ③ 每个独立先兆症状持续5~60 分钟， ④ 至少有1个先兆是单侧的 ， ⑤ 至少有1个先兆是阳性的 ， ⑥ 与先兆伴发或在先兆出现60 分钟 内出现头痛；

（4）不满足 ICHD - 3的其他诊断。

偏头痛的 防治原则：药物及生活方式的改善是预防及治疗偏头痛的主要策略。

药物治疗分为预防性治疗和急性发作期治疗。

预防性治疗包括 β 受体阻滞剂、抗癫痫药、钙通道阻滞剂、抗抑郁药、血管紧张素转换酶抑制剂 / 血管紧张素 Ⅱ 受体拮抗剂和降钙素基因相关肽受体拮抗剂等 。

急性发作期治疗包括对乙酰氨基酚、非甾体类抗炎药、曲普坦类药物等。

目前国内外专家不建议将卵圆孔未闭 封堵和其他外科手术治疗作为偏头痛治疗的方法进行推荐。