多指│案例8《“拳击小子”能文能武,看看术后恢复如何了?》
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陈江海
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这个孩子来复查的时候,家长告诉我孩子已经在练拳击了,小手用得很有力,可是在这之前,他们还在担心孩子的手指长不大了,因为这个孩子从出生起,右手的拇指上就还挤着另外一个手指,看起来很是臃肿。
“我们已经没让他上幼儿园了”
因为右手拇指的原因,幼儿园的小朋友都对孩子的手很好奇,总会惹来各种围观和议论,为了不让孩子受到影响,家长让孩子暂时待在家里,自己同时也在积极地寻找手术的方法。
从广州到武汉,孩子的小手终于可以“瘦身”了。
孩子的右手属于是II型多指,两根拇指挤在一起,如果不做处理,后期指骨可能就会融合,拇指也会长在一起了。
所以手术并不是把其中一个去掉就可以了,而是先把内侧的拇指部位和外侧远端部分去掉,然后对整个拇指测的关节囊进行调整,让拇指能够协调起来。
在手术之前还有一个小插曲,因为这孩子在门诊的时候还有点咳嗽,这样子是不能够做手术的,因为这样会加大麻醉的风险,所以必须等孩子完全正常之后才能够手术的。
最后手术很是顺利,孩子小小的拇指终于不用被挤着了,恢复了自由,我们也希望孩子也可以一样自由,一样自信,不用再被“异样”对待。
活动度、大小、力线
术后的恢复其实可以从三个方面来评估:活动度、大小和力线。
这个孩子当时已经可以做很多动作了,打球也没有问题,活动得很好,家长也一直在引导这术后做功能锻炼。
特别是屈伸动作一定要每天练习,不要摇晃孩子的手指,这样孩子的活动度才会加强。
对比之前,孩子的甲沟长得不错,手指也在慢慢地长大,因为手是工具,需要多用,经常地用拇指去抓取东西,这样手指就会跟着长大了。
孩子家长真的做得很不错,一直以来每晚都在坚持给孩子佩戴支具,支具就是保护拇指的,让它可以安心发育,所以不要觉得孩子看起来没事了就不戴了,只要孩子没有抵触情绪,可以继续佩戴下去。
拳击搏斗,小小少年
时间真的过得很快,这孩子再次来复查的时候,又长高了不少,小朋友现在很棒了,又是练拳击,又是练字的,每天都闲不下来。
让他现场写字的时候,他的握笔姿势也是正确的,这样可以培养孩子正确的用力方式,对手指的发育是有利的。
但是对于做完手术的孩子来说,家长对孩子的培养和锻炼要循序渐进地来,不能一上来就选取一些对手部有冲击的项目来做,像这个孩子也是恢复很好之后再练习拳击的。
看着孩子从一开始的一言不发到现在的少年意气,小朋友经历的不仅仅是一场手术,还有家人陪着他一起面对的幸福,这样的转变很有意义,也希望我们每一位折翼的天使都可以像这样去掉束缚,自由地成长!
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